ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ, КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ, ПОЛУЧАВШИХ ПОМОЩЬ В ОМСКОМ ЦЕНТРЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Г.В.Федорова, Т.ФШрейдер
Омская государственная медицинская академия, Омский центр восстановительного лечения и реабилитации
В 2012 г. был проведен социологический опрос родителей детей, получивших медицинскую помощь в Омском центре восстановительного лечения и реабилитации. Опрос является фрагментом исследования в рамках кандидатской диссертации. Для опроса была разработана оригинальная анкета, включившая 18 вопросов. При обработке полученных ответов рассчитывались относительные величины, были использованы корреляционный и факторный анализ (Иберла К., 1980; Федорова Г.В. с соавт., 2006). Данные, полученные с использованием факторного анализа, представлены в публикации.
В результате выполнения всех этапов факторного анализа получили 7 факторов. Минимальное значение переменной (а) приняли 0,7. В первый фактор вошла одна переменная со значением 0,7807 - «устраивает ли респондента время назначенных процедур», который можно интерпретировать как медико-социальный.
Во второй фактор вошли две переменные: а - «место проживания» - 0,7812 и а = 0,7575 - «сопровождалось ли трудностями получение респондентом направления от участкового врача (другого специалиста) для получения медицинской помощи». Этот фактор можно обозначить как организационно-медицинский.
Третий фактор - а = 0,7425 включает вопрос, который является фактически уточняющим предыдущий, конкретизирующим эти трудности, встретившиеся при получении направления для лечения в Центре реабилитации. Этот фактор также можно отнести к организационно-медицинскому.
Четвертый фактор представлен единственной переменной - удовлетворенность
качеством и доступностью медицинской помощи в реабилитационном центре, при этом значение переменной 0,7854, и обозначить его можно как медико-социальный фактор.
В пятый фактор вошла переменная, отражающая вопрос «отмечался ли положительный эффект от проведенного в центре лечения» а=0,7054. Этот фактор характеризуется, прежде всего, как медицинский.
Шестой фактор весьма тесно связан с предыдущим, его переменная отражает оценку родителями качества медицинского обслуживания в Центре восстановительной медицины и реабилитации, а=0,8271. Его также можно характеризовать как медицинский.
Седьмой фактор, имеющий и самое большое значение переменной а=0,9147, определяется информацией о Центре реабилитации, «от кого родители узнали о том, что такой центр функционирует в Омске». Этот фактор можно отнести к организационно-медицинскому или информационному.
По рейтингу выделенные факторы представили следующее: второй фактор занял первую позицию - 16,4 %; пятый - второе место 15,3 %; первый - третью позицию 14,42 %; третий фактор значится в рейтинге на четвертом месте - 14,31 %; пятое место осталось за шестым фактором и составляет 13,71 %; шестое место - за четвертым фактором - 13,40 %; седьмое место принадлежит седьмому же фактору - 12,99 %.
Таким образом, второй, пятый и первый факторы занимают в рейтинге первые три места. Это свидетельствует об их значимости, а точнее, об эффективности лечения и его организации в Центре реабилитации.
На следующем этапе факторного анализа мы рассмотрели общность - т. е.
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРИОРИТЕТЫ РОССИИ. 2013. № 2 (9). СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК
ведущие переменные, влияние которых проявляется через факторы, и характерность -ведущие переменные (по величине), которые оказывают влияние на результативный признак самостоятельно.
В число переменных, которые составили общность, вошли следующие:
1. «Место проживания», а=0,70;
2. «От кого были проинформированы респонденты о существовании центра», а=0,85;
3. «Были ли трудности при получении направления на лечение в центре», а=0,69;
4. «Какие трудности Вы встретили», а=0,72;
5. «Как оцениваете качество медицинского обслуживания», а=0,78;
6. «Устраивает ли Вас время назначения процедур», а=0,73;
7. «Устраивает ли Вас система работы психологов центра», а=0,69.
В сумме влияние переменных через факторы, то есть общность, составило 65,67 %. Очевидно, что из семи выделенных переменных большинство (5) входили в факторы, и их значение подтверждено.
Из числа переменных, составивших характерность, имеющих наибольшую величи-
ну и влияющих самостоятельно на результативный признак, можно выделить следующие:
1. «Частота посещения Центра восстановительной медицины и реабилитации», а=0,42;
2. «Отмечали ли положительный эффект после проведения курса лечения в центре», а=0,44;
3. «Сравнение медобслуживания в центре с другими организациями здравоохранения», а=0,40;
4. Предложения респондентов, а =0,59.
Очевидно, что обозначенные переменные дополняют выделенные факторы в качестве самостоятельных и играют определенную и немалую роль в направлении реорганизации или совершенствования организации системы восстановительного лечения и реабилитации на региональном уровне.
Таким образом, использование факторного анализа при обработке социологического исследования позволило выявить обстоятельства, условия оказания помощи в рамках восстановительного лечения и реабилитации детей для дальнейшего преобразования этого вида медицинской помощи в системе здравоохранения.