Анализ ассортимента пероральных сахароснижающих препаратов на фармацевтическом рынке города Архангельска и Архангельской области

Корельская Галина Викторовна; Буюклинская Ольга Владимировна; Довгань Светлана Николаевна

УДК 629.782.519.711

АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ ГОРОДА АРХАНГЕЛЬСКА И АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

1 Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск

2 ГУП АО «Фармация»

Поступила в редакцию 03.10.2011

Проведено изучение ассортимента пероральных сахароснижающих препаратов, применяемых на фармацевтическом рынке г. Архангельска и Архангельской области.

Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, ассортимент, пероральный сахароснижающий препарат

В настоящее время рост числа больных сахарным диабетом приобрел характер эпидемии, следствием которой является потеря работоспособности, ранняя инвалидизация и преждевременная смертность [4, 5]. За последние 5 лет расширился спектр гипогликемических препаратов, направленных на коррекцию гипергликемии, дислипидемии, профилактику микроангио-патии у больных сахарным диабетом второго типа (СД2). СД2 является одной из главных медико-социальных и экономических проблем современной медицины. Известно, что СД2 приводит к потере трудоспособности, ранней инвали-дизации и преждевременной смертности. При этом основной причиной летальности при СД2 является развитие инфарктов и инсультов [6]. Улучшить исходы лечения таких больных позволяет многофакторный терапевтический подход, направленный на предупреждение и коррекцию гипергликемии, дислипидемии, микро-ангиопатии и других осложнений СД [2, 4].

Совет экспертов Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ) разработал Консенсус по инициации и интенсификации сахароснижаю-щей терапии СД2, взяв за основу модель алгоритма ААСЕ/АСЕ-2009. В представленном алгоритме РАЭ главный акцент сделан на индивидуальный подход к лечению пациента. При этом приоритетом в выборе терапии являются безопасность и эффективность лечения. Согласно

Корельская Галина Викторовна, ассистент кафедры фармации и фармакологии. E-mail:

[email protected]

Буюклинская Ольга Владимировна, доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой фармации и фармакологии. E-mail: [email protected] Довгань Светлана Николаевна, исполнительный директор

обновленным рекомендациям Американской ассоциации диабета (ADA) и Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) основным пероральным сахароснижающим препаратом является метформин, при его малоэффективно-сти через 3 месяца происходит замена терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента. Рациональный подход - комбинированная терапия 1-2 дополнительными пероральными или инъекционными препаратами с целью уменьшения возникновения осложнений до возможной степени [1].

Цель исследования: изучение ассортимента пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП) на фармацевтическом рынке г. Архангельска и Архангельской области (г. Архангельск., г. Северодвинск, г. Вельск, г. Ново-двинск, г. Котлас, г. Коряжма, г. Шенкурск, г. Мирный, районы области) за 2010-2013 гг. Для анализа ассортимента ПССП использовали данные, представленные ГУП АО «Фармация», обеспечивающим обращение пероральных саха-роснижающих препаратов в регионе. В настоящее время в клинической практике применяются ПССП следующих групп: производные сульфо-нилмочевины, бигуаниды, ингибиторы а-глюко-зидаз; прандиальные регуляторы гликемии; тиа-золидиндионы; комбинированные препараты. В таблице 1 представлены данные по ассортименту ПССП с учетом их торгового (ТН) и международного непатентованного названия (МНН) и производителя.

В 2010 г. основными ПССП были препараты двух групп: производные сульфонилмо-чевины и бигуаниды; ассортимент был наполнен 3 сахароснижающими препаратами с учетом МНН: гликлазидом, глибенкламидом,

Известия Самарского научного центра Российской академии наук, том 16, №5(2), 2014

метформином и 3 препаратами с учетом ТН бигуаниды, ингибиторы а-глюкозидаз, комбини-

(ТН). В 2011 г. на фармацевтическом рынке реа- рованные препараты; количество препаратов

лизовывалось 4 группы гипогликемических пре- возросло до 9 по МНН и до 13 по ТН. пратов: производные сульфонилмочевины,

Таблица 1. Ассортимент пероральных сахароснижающих прпаратов на фармацевтическом рынке г. Архангельска и Архангельской области за 2010-2013 гг.

ТН МНН Производитель

Амарил Глимепирид Авентис

Амарил М Глимепирид+Метформин* ХэндокФармасьютикалс Ко., Лтд

Багомет плюс Глибенкламид+ метформин* Кимика

Баета Эксенатид БакстерФармасьютикалз Солюшнз ЛЛС

Бонвива Ибандроновая кислота * Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд.

Виктоза Лираглутид Ново Нордиск А/С Ново Алле

Галвус Мет В илдаглиптин+метформин Новартис

Галвус Вилдаглиптин Новартис

Глемаз Глимепирид * Кимика

Глибомет Глибенкламид+ метформин* Берлин-Хеми

Глидиаб Гликлазид* Акрихин

Глидиаб МВ Гликлазид* Акрихин

Глимепирид-Тева Глимепирид* Тева

Глиформин Метформин* Акрихин

ГлюкаГенГипоКит Глюкагон Ново Нордиск А/С Ново Алле

Глюкобай Акарбоза Байер

Глюкованс Глибенкламид+ метформин Никомед

Глюконорм Глибенкламид+ метформин* Фармстандарт

Глюкофаж Метформин Лифа и Мерк

Глюкофажлонг Метформин Мерк

Диабетон МВ Гликлазид Сервье

Диабефарм Гликлазид* Фармакор

Диабефарм МВ Гликлазид* Фармакор

Диаглинид Репаглинид * Акрихин

Ланжерин Метформин* Зентива

Манинил Глибенкламид Берлин-Хеми

Метформин - Канон Метформин* Канонфармапродакшн

Метформин - Рихтер Метформин* Гедеон Рихтер

Метформин - Тева Метформин* Тева

НовоНорм Репаглинид Ново Нордиск А/С Ново Алле

Онглиза Саксаглиптин Бристол-Майерс Сквибб.

Пиоглар Пиоглитазон* Ранбакси

Сиофор Метформин* Берлин-Хеми

Тражента Линаглиптин БерингерИнгельхайм Роксан Инк.

Форметин Метформин* Фармстандарт

ФорминПлива Метформин* Плива

Янувия Ситаглиптин Мерк Шарп и Доум

Янумет Ситаглиптин + Метформин Мерк Шарп и Доум

Примечание: * - препарат генерик

В 2012 г. к имеющимся классам были добавлены прандиальные регуляторы гликемии; на фармацевтическом рынке г. Архангельска и Архангельской области применялось 11 ПССП по МНН и 23 по ТН. В 2013 г. в обращение были включены тиазолидиндионы; фармацевтический рынок был представлен 16 препаратами с учетом МНН и 32 средствами с учетом ТН. Таким образом, за период с 2010 по 2013 гг. ассортимент ПССП в обращении ГУП АО «Фармация» с учетом ТН возрос в 10,6 раз.

Всего за период с 2010 г. по 2013 г. в регионе в обращении находилось 39 ПССП, среди них: 9 препаратов (23,07%) отечественного производства и 30 препаратов (76,93%) зарубежного производства. Рынок ПССП представлен товарами 15 стран-производителей. Лидерами по предложению ПССП являются: РФ (23,07%), Германия (17,95%), Аргентина, Франция, Швейцария (по 7,7%) (табл. 2).

Таблица 2. Структура пероральных сахаросни-жающих препаратов с учетом стран-производителей на фармацевтическом рынке г.Архангельска и Архангельской области

Страны- Количество препаратов

производители число пре- удельный

паратов, ед. вес, %

РФ 9 23,07

Германия 7 17,95

Аргентина 3 7,7

Франция 3 7,7

Швейцария 3 7,7

Дания 2 5,13

Индия 2 5,13

США 2 5,13

Хорватия 2 5,13

Болгария 1 2,56

Израиль 1 2,56

Италия 1 2,56

Нидерланды 1 2,56

Польша 1 2,56

Словацкая республика 1 2,56

Причинами роста ассортимента перораль-ных сахароснижающих препаратов может быть интенсивный характер роста заболеваемости сахарным диабетом: в регионе за последние 10 лет количество таких больных выросло в 2 раза. Расширение арсенала ПССП также связано с регистрацией на фармацевтическом рынке РФ таких генерических препаратов отечественного и зарубежного производителя как: Виктоза, Гле-маз, Глюкофаж-лонг, Диаглинид, Ланжерин, Метформин-Рихтер, Метформин-Тева, Онглиза, Тражента, Янумет, что увеличивает возможность

выбора гипогликемических препаратов с учетом наименьшего числа нежелательных эффектов лекарственных препаратов, расширения подходов к индивидуальной фармакотерапии, направленной на коррекцию гипергликемии, дислипи-демии, профилактику микроангиопатии, а также выбор препаратов с учетом потребительских предпочтений [3, 5].

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Гущина, Ю.Ш. Фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические аспекты профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом 2 типа. Автореферат дис. на со-иск. уч. степ. канд. фарм.н. - М., 2009. 131 с.

2. Дедов, И.И. Инновационные технологии в лечении и профилактике сахарного диабета и его осложнений // Сахарный диабет. 2013. №3. С. 4-10.

3. Дремова, Н.Б. Комплексный подход в исследовании маркетинговых позиций лекарственных средств / Н.Б. Дремова, А.М. Николаенко, И.И. Совершенный // Новая аптека. Эффективное управление. 2009. №8. С. 47-51.

4. Кононенко, И.В. Воздействие на факторы риска -реальный путь профилактики сосудистых осложнений сахарного диабета 2 типа / И.В. Кононенко, О.М. Смирнова // Сахарный диабет. 2012. №4. С. 103-108.

5. Суплотова, Л.А. Эпидемиологические аспекты сахарного диабета 2 типа с манифестацией заболевания в молодом возрасте / Л.А. Суплотова, Л.Н. Бельчикова , Н.А. Рожнова // Сахарный диабет. 2012. №1. С. 11-13.

6. Шамхалова, М.Ш. Новые перспективы терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа / М.Ш. Шамхалова, Н.П. Трубицына, М.В. Шестакова // Сахарный диабет. 2012. №4. С. 109-114.

THE ANALYSIS OF ORAL HYPOGLYCEMIC DRUGS ASSORTMENT ON PHARMACEUTICAL MARKET OF ARKHANGELSK CITY AND ARKHANGELSK OBLAST

1 North State Medical University, Arkhangelsk 2 SUE of Arkhangelsk Oblast "Pharmacy"

Studying the assortment of oral hypoglycemic drugs applied in the pharmaceutical market of Arkhangelsk city and Arkhangelsk oblast is carried out.

Key words: type 2 diabetes, assortment, oral hypoglycemic drugs

Galina Korelskaya, Assistant at the Pharmacy and Pharmacology Department. E-mail: [email protected]; Olga Buyuklinskaya, Doctor of Medicine, Associate Professor, Head of the Pharmacy and Pharmacology Department. E-mail: [email protected]; Svetlana Dovgan, Executive Director