CC BY
50
ЗНАЧИМЫЕ СОБЫТИЯ И РОЛЬ ЛИЧНОСТИ В ИСТОРИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ
щл
УДК 61(092) )"452*150"
Б01 10.20538/1682-0363-2016-1-98-102
АЛЕКСЕЙ ИВАНОВИЧ МАКУШИН - ВЫДАЮЩИЙСЯ ВРАЧ И ОБЩЕСТВЕННЫЙ ДЕЯТЕЛЬ (К 150-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
Мендрина Г.И., Мочалина Л.А.
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск РЕЗЮМЕ
Статья посвящена выдающемуся врачу и общественному деятелю, депутату I Государственной Думы России, первому в г. Томске думскому врачу для оказания бесплатной медицинской помощи бедным жителям, единственному городскому голове не из купеческого сословия, которому город обязан проведением водопровода и электрическим освещением. Одному из основателей томского Общества практических врачей, автору учебников «Курс гигиены для средних учебных заведений как пособие для практических бесед с учащимися» и «Глазные болезни».
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: история медицины, А.И. Макушин, г. Томск, Общество практических врачей, первая бесплатная амбулатория для бедных, Сибирь.
В 2016 г. исполняется 150 лет со дня рождения выдающегося врача и общественного деятеля кавалера ордена Святого Святослава 3-й степени и Святой Анны 3-й степени Алексея Ивановича Ма-кушина, внесшего значительный вклад в развитие здравоохранения г. Томска.
А.И. Макушин родился 3 (15) февраля 1856 г. в селе Путино Оханского уезда Пермской губернии в семье сельского дьячка. В семье было шестеро детей. Отец получал жалованье 28 руб. 50 коп. в год. Спасало хорошо поставленное хозяйство. Детей с раннего детства приучали к работе по дому. По воспоминаниям старшего брата Алексея Ивановича, первой обязанностью трехлетнего Петра было кормление кур и гусей, с возрастом работа усложнилась [1]. После окончания Пермского духовного училища и Духовной семинарии А.И. Макушин поступил в Петербургский университет, а через два года перевелся в Медико-хирургическую академию, после окончания которой 29.12.1880 г. подвергся испытанию на должность уездного врача и в 1881 г. занял должность земского врача в Ирбитском уезде Пермской губернии. Устроив земскую участковую больницу, проработал в ней до июня 1883 г. и с хорошей характеристикой подал на конкурс участкового врача для бедных в г. Томске.
В 1883 г. после длительных настоятельных пред-
*Мочалина Людмила Алексеевна, e-mail: [email protected]
ложений члена Томской городской думы Петра Ивановича Макушина Томская городская управа решила пригласить врача для бедных жителей г. Томска и лечебницы для приходящих и объявила конкурс на эту должность. «Предварительно было разработано Положение о думском враче и лечебнице для бедных жителей, которое включало основные требования к этому учреждению: штаты (врач, два фельдшера и акушерка); при приемном покое устраивается аптека для бесплатной выдачи лекарств для бедных за счет города; врач избирался
по конкурсу на один год, а затем переизбирался через каждые три года; фельдшер, акушерка избираются и определяются на городскую службу врачом с разрешения городского головы. Обязанность городского врача ежедневно, исключая 25 декабря и первые три дня Пасхи, прием больных у себя в квартире или в особо нанимаемом городом помещении... в центре города. В лечебнице врач должен определить две комнаты под приемный покой и одну под аптеку ... С 9 до 11 часов ведет прием больных в лечебнице, с 11 до 2 часов врач посещает трудных больных на дому. Если нет тяжелобольных, он посещает училища города, заводы и фабрики, мастерские, ведет статистику заболеваний, руководит фельдшерским составом, контролирует их работу, руководит аптекой. В послеобеденное время врачу не возбраняется частная практика. Каждый год врач делает отчет и представляет его в Думу. Увольнение врача зависит от гласных Думы, при наличии 2/3 голосов врач может быть уволен. Обязанности среднего медицинского персонала определяются врачом, на фельдшера должна быть возложена обязанность заготавливать оспенную вакцину прямо от телят» [2].
На заседании городской Думы 07.06.1883 г. состоялись выборы первого городского врача для бедных жителей г. Томска из двух претендентов: томского городского врача Капульцевича-Любрецкого и ирбитского земского врача А.И. Макушина, предпочтение было отдано последнему (из 40 голосовавших за А.И. Макушина было подано 30 голосов). Это был единственный думский врач в г. Томске с 30-тысячным населением. В этой должности он проработал четыре года. Думский врач пользовался правом государственной службы по чинопроизводству, но без права на пенсию [2].
В 1887 г. гласный городской Думы, купец 2-й гильдии Н.И. Тельных, обратился в Думу с заявлением: «Городская смета 1887 г. закончена с большим дефицитом. Прежде чем изыскивать новые источники доходов, необходимо внимательно пересмотреть текущие расходы, проверить, не производится ли городом излишних издержек, без которых наше городское хозяйство может обойтись. Задача Думы сделать, возможно, больше для городского населения ... не обременяя плательщиков городских сборов новыми налогами.в этих целях я предложил бы Думе обратить внимание на громадные расходы города по содержанию лечебницы. На 1887 г. этот расход исчислен в 7 310 руб. Мне кажется, что подаяние бесплатной амбулаторной помощи бедному населению города можно устроить лучше и почти вдвое дешевле». Н.И. Тельных предложил заменить одного врача «.поскольку как бы добросовестно ни исполнял своих обязанностей почтенный А.И. Макушин . один человек физически не может удовлетворить всю бедноту нашего города, . содержание которого стоит городу 1 500 руб. в год». Тельнов предлагал заменить одного врача четырьмя с содержанием по
300 руб. в год (в то время фельдшер получал 300 руб. в год). Это позволило бы разделить город на четыре участка, тогда помощь была бы более доступной и более своевременной. Кроме того он предложил оставить одного фельдшера и акушерку, вменить в обязанность которой принимать роды на дому бесплатно. Он также предлагал закрыть аптеку при лечебнице и передать функцию выдачи бесплатных лекарств частным аптекам. Это устранило бы найм для лечебницы фармацевта и двух мальчиков-учеников. Такая мера сократила бы расходы города на аптеку более, чем в два раза.
Дума обратилась к губернскому врачебному инспектору Ф.Ю. Маткевичу, который, сославшись на отсутствие официального обращения, счел возможным отказаться от ответа по поводу преобразования лечебницы без коллективного обсуждения со всеми врачами и частными аптеками [2]. Дума приняла решение на полгода оставить лечебницу и обсудить ситуацию. На совещании вопрос о вознаграждении врачей не обсуждался, поскольку оно зависит от соглашения врачей с городской управой. Врачи Л. К. Крейбих, Н.Е. Аккерман, В.А. Верги-лесов, Н.М. Германов и М.Л. Орлик были приглашены в управу и при личном соглашении приняли на себя выполнение всех намеченных программой врачебной управы обязанностей за вознаграждение 2 050 руб. в год, из этой суммы жалование заведующему лечебницей 650 руб.
Врачебное сообщество согласилось с предложением о сохранении лечебницы, поскольку она была хорошо обустроена, о необходимости приглашения четырех участковых врачей, каждому определив участок с проживающим бедным населением и функции ранее разработанным Положением о думском враче, передачу отпуска лекарств для бедных в частную аптеку Ковнацкого с выплатой 11 коп. за рецепт. Акушерка при амбулатории не нужна, поскольку это обязанность городской акушерки. Сошлись во мнении, что необходимо
Мендрина Г.И., Мочалина Л.А.
Алексей ЗИеееншлыч Мажушиж-рвыданюшийая врвчгиршбщмеерриенимйсденауль
установить каждому участковому врачу по одной воспитаннице повивальной школы по уходу за тяжелобольными на дому, которые могли бы помогать врачу и на приеме в лечебнице. Наконец прозвучало предложение оплатить 10 кроватей в больнице Приказа общественного призрения для лечения особо тяжелых больных.
А.И. Макушин после окончания срока четырехлетней службы ушел в отставку и стал заниматься частной практикой [2]. «Частная практика дала возможность Макушину не только безбедно существовать самому, но и оказывать реальную помощь престарелым родителям. В селе Пышлинском, где Иван Макушин тридцать лет служил дьяком, на средства Макушина младшего был выстроен двухэтажный полукаменный дом, крытый железом, со всеми надворными постройками. В 1909 г. после смерти родителей Алексей Иванович отдал этот дом для библиотеки-читальни, а также для яслей, в которые принимали деревенских детей в страдное летнее время. Нашлось в этом доме место и для богадельни» [1].
С декабря 1889 г. он определен врачом при управлении Томского почтово-телеграфного округа, где прослужил до мая 1901 г., в апреле 1892 г. назначен врачом Томского епархиального женского училища, городским избирательным собранием избран гласным городской Думы с 1894 по 1898 г., а затем переизбирался на 1902-1906 гг.
В июне 1897 г. назначен почетным мировым судьей округа Томского окружного суда на три года, переизбирался до 1903 г. В 1902 г. избран городским головой. Это был первый городской голова, избранный не из купеческого сословия [2].
Под руководством А.И. Макушина городскому самоуправлению удалось сделать шаг вперед в развитии и благоустройстве г. Томска, почти в два раза увеличился городской бюджет, построен водопровод (проект которого разрабатывался с 1879 г.), началось систематическое мощение улиц, было открыто несколько начальных школ и две больницы. С началом русско-японской войны городское самоуправление под руководством А.И. Макушина организовало прием и помощь раненым фронтовикам [3].
Еще в начале 1886 г. по докладу врача А.И. Макушина и гласного Б.П. Шостаковича Томская городская дума постановила в виде опыта на 1886-1887 гг. ввести учет родившихся и умерших жителей по карточкам врачей, но этот проект не был утвержден губернским управлением. И только в 1892 г. по проекту профессора А.И. Судакова был организован при городской управе статистический кабинет [2].
А.И. Макушин - прогрессивно мыслящий врач, отличался огромной трудоспособностью, активный участник Общества естествоиспытателей и врачей при Императорском Томском университете, один из основателей Общества практических врачей. Он изучал инфекционную заболеваемость в г. Томске, а его работа «Тифы в Томске с 1884 по 1893 г.»
библиотека педагога а. и. макушин
БЕСЕДЫ
по
ГИГИЕНЕ
■1ЮТ0С И*ДЛНИ1 «(СИ» «Р< и. СЫСИМ
>22)
являлась единственной в своем роде. Он хорошо понимал роль санитарно-противоэпидемических мероприятий в борьбе с инфекциями. Став городским головой, А.И. Макушин настойчиво проводил в жизнь проект санитарной службы города, разработанный в 1892 г. под руководством профессора А.И. Судакова. В этот период в г. Томске стали издаваться «Известия Томского городского общественного управления», которые в последующем были переименованы во «Врачебно-санитарную хронику».
Город Томск расходовал на здравоохранение 4,63% бюджета, при городском голове А.И. Маку-шине удельный вес расходов вырос до 13,04%. Затраты на санитарное дело город стал нести с 1892 г. По сведению санитарного врача г. Томска К.М. Гре-чищева, на санитарно-противоэпидемическую службу тратилось 1,9% городского бюджета. Была создана санитарная клинико-бактериологическая лаборатория, организованы ночные дежурства врачей для оказания неотложной помощи и др. В планах было проведение канализации и трамвайных путей.
В 1905 г. А.И. Макушин вступил в либеральную партию «Народная свобода». После событий в октябре 1905 г. А.И. Макушин на заседании Думы предложил потребовать от губернатора увольнения полицмейстера. Начальник Томского гарнизона отправил донос, перепечатанный газетой «Русь», о том, что «во время октябрьских событий городской голова и др. члены думы требовали устранения всех правительственных органов ... и войск из города» [1].
А.И. Макушин вынужден был оставить пост городского головы. В его послужном списке записано: «Высочайшим приказом 21 января 1906 г. от должности томского городского головы уволен согласно прошению» [2].
Весной 1906 г. он был избран одним из шести депутатов I Государственной Думы от Томской губернии, активно участвовал в работе нескольких ее комиссий [3]. «Участвуя в работе I Государствен-
ной Думы, ходатайствовал о возвращении директора и преподавателей технологического института, высланных из Томска». После разгона Думы А.И. Макушин привлекался к следствию по делу о составлении в г. Выборге воззвания «Народу от народных представителей», «за что был заключен в тюрьму на три месяца и лишен политических прав» [4]. Губернское управление омского губернатора предлагало 04.10.1906 г. томскому городскому голове исключить Макушина из состава гласных Томской городской думы и о последующем доложить. Вскоре последовало постановление Томской городской думы «Об исключении А.И. Макушина из состава гласных городской Думы» [2].
Вернувшись в Томск, он возглавил общество взаимного страхования, затем кредитное общество, руководил комитетом по постройке Дома науки им. П.И. Макушина, старшего брата, известного в г. Томске и Сибири мецената. В последующие годы А.И. Макушин вел частную практику, продолжал заниматься общественной деятельностью, активно участвовал в работе Общества естествоиспытателей и врачей и Общества практических врачей г. Томска. В 1909 г. Обществом практических врачей по инициативе доктора А.И. Макушина было предпринято санитарное исследование школ путем рассылки специально разработанной анкеты. Обществом было получено более 1 000 заполненных анкет из всех сибирских губерний [6]. Он автор учебников «Курс гигиены для средних учебных заведений как
пособие при гигиенических беседах с учащимися» и «Глазные болезни».
Летом 1914 г. А.И. Макушин уехал из г. Томска в г. Петроград, где был избран председателем правления центрального банка Общества взаимного кредита. Выборный срок его закончился в 1917 г. [3]. Больше А.И. Макушин в г. Томск не возвращался. Умер А.И. Макушин 7 января 1927 г. в г. Ленинграде.
Конфликт интересов
Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Литература
1. Сталева Т. Сибирский просветитель Пётр Макушин. 2-е изд. Томск: Томское книжное изд-во. 1990. 248 с.
2. ГАТО. Ф. 233, оп. 2.
3. Лобанов В.В, Ревякина В.И. Педагогика доктора Пи-русского. Томск: Изд-во Томского государственного педагогического университета, 2013. 201 с.
4. Энциклопедия Томской области. Т. 1. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2008. С. 405, 406, 480.
5. Федотов Н.П, Мендрина Г.И. Очерки по истории медицины и здравоохранения Сибири. Томск: Изд-во «Красное знамя», 1975. С. 115, 260.
6. Дмитриенко Н.М. Человек кипучей энергии // Елань: прил. к газете «Томский вестник». 1993. 13 ноября. № 222 (638). С. 2-3.
Поступила в редакцию 10.07.2015 г.
Утверждена к печати 20.12.2015 г.
KEY WORDS: history of medicine, A.I. Makyshin, Tomsk, Society of practical doctors, First free hospital ambulatory for poor, Siberia.
Мендрина Галина Ивановна - д-р. мед. наук, профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья СибГМУ (г. Томск).
Мочалина Людмила Алексеевна (Н) - ст. преподаватель кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья СибГМУ (г. Томск).
НМочалина Людмила Алексеевна, e-mail: [email protected] СибГМУ, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2.
ALEXEY IVANOVICH MAKUSHIN - NOBLE DOCTOR AND SOCIAL WORKER (THE 150th ANNIVERSARY) Mendrina G.I., Mochalina L.A.
Siberian State Medical University, Tomsk, Russian Federation ABSTRACT
The article is dedicated to eminent doctor and social activist; depute of I Dumas of Russia, First in Tomsk duma doctor for providing free medical assistance for poor people, the only head of town not from merchant class, which Tomsk is obliged for conducting water supply and electric light. One of founders Tomsk Society of practical doctors, author of textbook «Course of hygiene for secondary schools as a manual for hygiene discussions with students» and «Eye diseases».
Мендрина Г.И., Мочалина Л.А.
Алексей ЗИеееншлыч Мобушиж-рнлдаюшийсгя врвчгиршбщмеервенныйсденауль
References
1. Staleva T. Sibirskiy prosvetitel' Petr Makushin [Siberian educator Pyotr Makushin]. 2-e izd. Tomsk: Tomskoe knizhnoe izdatel'stvo Publ. 1990. 248 p. (in Russian).
2. Entsiklopediya Tomskoy oblasti [Encyclopedia of the Tomsk region]. T. 1: A-M. Tomsk: Izd-vo Tom. Un-ta Publ. 2008. 405 p. (in Russian).
3. Lobanov V.V., Revyakin V.I. Pedagogika doktora Pirusskogo [Pedagogics of doctor Pirusskogo]. Tomsk:
Izd-vo Tomskogo gosudarstvennogo pedagogicheskogo universiteta Publ. 2013. 201 p. (in Russian).
4. Fedotov N.P., Mendrina G.I. Ocherki po istorii meditsiny i zdravookhraneniya Sibiri [Sketches on stories of medicine and health care Siberia]. Tomsk: Izd-vo «Krasnoe znamya» Publ. 1975. 260 p. (in Russian).
5. Dmitrienko N.M. Chelovek kipuchey energii [Person of vigorous energy] // Elan': suppl. of newspapers «Tomskiy vestnik». 1993. November 13 (N 222). P. 2-3.
Mendrina Galina I., Siberian State Medical University, Tomsk, Russian Federation. Mochalina Lyudmila A. (*), Siberian State Medical University, Tomsk, Russian Federation. HMochalina Lyudmila A., e-mail: [email protected]
