CC BY-ND
54
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА УСЛОВИЯМИ ВОСПИТАНИЯ, ОБУЧЕНИЯ, ОТДЫХА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
25-27 марта 2008 г. в Ростове-на-Дону состоялось совещание специалистов по гигиене детей и подростков Южного федерального округа по актуальным вопросам организации и обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора за условиями воспитания, обучения, отдыха детей и подростков в современных условиях.
В работе совещания приняли участие руководители и специалисты Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, Управления Роспотребнадзора по Ростовской области, отделов надзора за условиями обучения и воспитания и отделов санитарного надзора управлений Роспотребнадзора по субъектам Южного федерального округа Российской Федерации и железнодорожному транспорту, подразделений по гигиене детей и подростков ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора в субъектах Южного федерального округа Российской Федерации и на железнодорожном транспорте, представители научно-иссле-довательских институтов, вузов, кафедр.
На совещании обсуждались актуальные вопросы гигиены и охраны здоровья детей и подростков: состояние здоровья детей и подростков; санитарно-эпидемиологическое благополучие детского населения; основные проблемы в обеспечении питьевой водой образовательных учреждений; организация питания детей и подростков; актуальные проблемы гигиены труда и профессионального образования подростков; гигиенические проблемы инноваций дошкольного и школьного образования; организация санитарно-эпидемиологического надзора за летними оздоровительными учреждениями для детей и подростков; обеспечение гигиенической безопасности товаров детского ассортимента. В протоколе совещания отмечена высокая актуальность и своевременность рассмотрения поставленных вопросов на современном этапе развития общества и модернизации системы образования.
По данным официальной статистики, в Российской Федерации общая заболеваемость детей (0-14 лет) возросла за последние пять лет на 16 %, подростков - на 18 %. Продолжается рост показателей болезней крови и кроветворных органов, анемий, болезней органов дыхания, мочеполовой системы, нервной системы, врожденных аномалий. Сохраняются высокие уровни алиментарных заболеваний (гастриты и дуодениты, болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, сахарный диабет).
По данным социально-гигиенического мониторинга, в Южном федеральном округе (ЮФО) отмечается тенденция к увеличению выявляемости детей с патологической пораженностью, отклонениями в состоянии здоровья.
Наряду с причинами социально-экономического характера все это обусловлено негативным влиянием факторов окружающей среды, серьезными нарушениями в организации питания, неблагоприятными в ряде случаев условиями воспитания и обучения, не соответствующими гигиеническим нормативам и санитарным правилам.
Учитывая такое положение, в ЮФО большое внимание уделяется вопросу улучшения здоровья детского населения. По актуальным вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детского населения с учетом предложений управлений Роспотребнадзора в ЮФО приняты программы и нормативно-правовые документы. Так, в Волгоградской области приняты
законы «Об организации питания обучающихся (1-11 классы) в общеобразовательных учреждениях Волгоградской области», «Закон об оздоровлении детей и подростков Волгограде кой области», программы по улучшению материально-технического состояния образовательных учреждений и организации питания детей. В Ростовской области разработана областная целевая программа совершенствования организации питания и медицинского обеспечения в общеобразовательных учреждениях на 2008-2010 гг. В Краснодарском крае работа по организации школьного питания проводится в соответствии с краевой целевой программой «Развитие системы организации школьного питания в Краснодарском крае на 2004-2007 годы».
Анализ деятельности по надзору за условиями воспитания и обучения свидетельствует о том, что санитарно-техническое состояние детских и подростковых учреждений в целом по ЮФО остается стабильным.
Повышение эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора в детских дошкольных и образовательных учреждениях ЮФО, значительное увеличение доли обследований с применением лабораторных и инструментальных методов способствовали улучшению материально-технической базы этих учреждений, а также основных показателей, характеризующих состояние внутришкольной среды.
В результате проведения гигиенических исследований установлено, что реализация большинства учебных программ сопровождается интенсификацией учебного процесса, широкой компьютеризацией обучения, увеличением суммарной учебной нагрузки, снижением физической активности учащихся. Возросшие учебные нагрузки на школьников нередко в несколько раз превышают их возможности. Нехватку времени школьники компенсируют за счет сокращения сна и уменьшения двигательной активности, что негативно сказывается на состоянии их здоровья. В этих условиях особенно важна организация обеспечения санитарного надзора за распределением учебной нагрузки на учащихся в образовательных учреждениях.
Приоритетным направлением при осуществлении надзора за образовательными учреждениями во всех регионах является организация питания детей. В результате целенаправленной деятельности увеличился охват горячим питанием учащихся с 2004 г. на семи из 11 территорий ЮФО: в Ростовской, Астраханской, Волгоградской областях, Краснодарском, Ставропольском краях, республиках Адыгея, Северная Осетия - Алания.
Следует отметить активную позицию управлений Роспотребнадзора и их территориальных отделов при организации и проведении летней оздоровительной кампании - важнейшей государственной задачи, направленной на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в учреждениях организованного отдыха и достижение высокой эффективности оздоровления детей. Курортно-рекреационный комплекс ЮФО имеет исключительное значение для России. Однако его развитие отличается неравномерностью. Большинство оздоровительных учреждений расположено в Краснодарском и Ставропольском краях, особенно выделяется Черноморское побережье Краснодарского края.
Немаловажное значение имеет организация надзора за производством и реализацией товаров детского ассортимента. Предупреждение поступления на потребительский рынок некачественной продукции для детей и подростков, пресечение реализации товаров для детей без документов, подтверждающих их качество и безопасность, является первостепенной задачей.
За последние 10 лет произошло выраженное ухудшение здоровья подростков, обучающихся рабочим профессиям. Среди наиболее существенных причин - недостаточный уровень медицинского обеспечения, нерациональная организация учебного процесса, повышенная нагрузка при
обучении современным профессиям, пользующимся спросом на рынке труда, недостаточный объем и неэффективное использование уроков физического воспитания, возможность раннего влияния производственных факторов при прохождении профессионального обучения на предприятиях. Достоверный вклад в ухудшение здоровья подростков вносят вредные привычки, распространенность которых особенно высока в этих учебных заведениях. Все это создает условия для снижения уровня здоровья будущих рабочих, их пригодности к осваиваемым профессиям.
Не в полной мере управлениями Роспотребнадзора по субъектам ЮФО Российской Федерации применяются меры административного принуждения, предусмотренные КоАП Российской Федерации, не в полном объеме реализуются предоставленные им права по привлечению нарушителей санитарного законодательства к ответственности. Отмечена необходимость совершенствования нормативно-правовой базы.
В результате обсуждения актуальных вопросов гигиены и охраны здоровья детей и подростков на совещании принято следующее решение;
Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Южного федерального округа Российской Федерации:
провести комплексный анализ санитарно-эпидемиологического состояния регионов ЮФО с учетом состояния здоровья детей, внести предложения в органы исполнительной власти и местного самоуправления по разработке комплексных программ, направленных на сохранение и укрепление здоровья детей и подростков;
обеспечить взаимодействие в работе с органами исполнительной власти, управлениями образованием, здравоохранением при проведении работы, направленной на улучшение условий обучения, воспитания и отдыха детей и подростков, профилактику заболеваний, укрепление здоровья детей, пропаганду здорового образа жизни;
применять к нарушителям санитарного законодательства меры воздействия в строгом соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ от 30 марта 1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и КоАП Российской Федерации. Обратить внимание на недостаточное применение специальных статей КоАП Российской Федерации, предусматривающих административное наказание, в том числе статей 6.6,6.7, 19,5;
обеспечить взаимодействие управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, отправляющим организованные группы детей на отдых в другие субъекты Российской Федерации, с управлениями Роспотребнадзора в них;
принимать активное участие в разработке и реализации региональных программ по укреплению здоровья детского населения страны, в том числе по организации питания детей в образовательных учреждениях и организации медицинского обслуживания;
принять участие в реализации экспериментальных проектов по совершенствованию организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях (Ставропольский край, Краснодарский край, Ростовская область);
принять меры по кадровому укреплению подразделений по гигиене детей и подростков, а также своевременному повышению квалификации специалистов;
привлекать научно-исследовательские институты к разработке мероприятий, направленных на снижение негативного влияния окружающей среды на здоровье детей и подростков в ЮФО;
привлекать научно-исследовательские институты к проведению исследований по изучению особенностей адаптации учащихся учебных заведений начального профессионального образования к условиям обучения при освоении профессий, характеризующихся выраженным комплек-
сом профессионально-производственных факторов, в целях профилактики нарушений здоровья и разработки мероприятий, направленных на оптимизацию условий профессиональной подготовки, обновления нормативной документации.
Участникам совещания представить материалы докладов для дальнейшей публикации в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора подготовить для публикации материалы совещания в тематическом номере информационного бюллетеня «Здоровье населения и среда обитания» (ЗНиСО) в 2008 г., согласовав их с Федеральной службой.
В этом номере бюллетеня публикуются основные материалы, доложенные на совещании специалистов по гигиене детей и подростков Южного федерального округа «Актуальные вопросы организации и обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора за условиями воспитания, обучения, отдыха детей и подростков в современных условиях». Эти сообщения отмечены звездочкой (*).
