CC BY
53
УДК 612.592.1
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ АДАПТАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩЕГО В УСЛОВИЯХ УРБАНИЗИРОВАННОГО СЕВЕРА
В.И. Корчин, Ю.С. Макаева
БУ ВОХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия» г. Ханты-Мансийск, Россия
Аннотация. В статье представлены сведения о состоянии адаптации населения северного региона (ХМАО-Югры), подвергающегося влиянию экстремальных природных и антропогенных факторов. У населения Севера появляются признаки дизадаптации, значительно более выраженные у некоренных жителей по сравнению с аборигенами: активация процессов липопероксидации (накопление продуктов ПОЛ: концентрация ТБК-активных продуктов превышала физиологическую норму у 25% некоренных жителей и только у 13,4% ханты (р = 0,037 ) и истощении резервов (снижение уровня ОАА почти у половины некоренных и у 28 (34,1%) коренных жителей ХМАО. Коэффициент окислительного стресса был повышен у 48 (54,5%) представителей пришлого и у 23 (28,1%) коренного населения (р < 0,001). Установлена недостаточная обеспеченность вит. Е более чем половины некоренных жителей, вит. А — ханты и вит. С всех жителей Югры.
Ключевые слова: Север, адаптация, антиоксиданты, микронутриенты.
Известно, что сочетание проблем урбанизации, экологии и социально-экономических условий, развитие нефтегазодобывающей отрасли промышленности способствуют нарушению среды обитания человека и вызывают напряжение его механизмов адаптации к новым условиям проживания и трудовой деятельности [1; 2; 4]. Полученные в последние годы данные позволяют уяснить роль процессов свободно-радикального окисления в развитии адаптационных процессов. Установлено, что в механизме воздействия на организм факторов среды и условий жизнедеятельности (инфекции, физического перенапряжения, охлаждения, прооксидантных токсичных веществ, ионизирующего излучения, гипоксии, эмоционального стресса и др.) имеется общее патогенетическое звено — избыточная продукция свободных радикалов [7]. Различными путями все перечисленные факторы приводят к одному и тому же метаболическому сдвигу: образованию повышенного количества активных форм кислорода (АФК), оксида
азота (N0), либо других свободных радикалов. Существующая в организме антиоксидантная система (АОС) защиты поддерживает концентрацию продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), а также других свободных радикалов в организме на стационарном, безопасном уровне [8]. Защитные антиоксидантные процессы в организме мобилизуются в ходе развития этапа долговременной адаптации. Исходя из этой предпосылки, мы изучили состояние процессов ПОЛ и АОС у 170 представителей населения Ханты-Мансийского автономного округа (ХМАО-Югры). Выявленные особенности изменений липидного обмена, а именно: сдвиг баланса липидов в сторону значимого повышения общего холестерина и атерогенных фракций ли-попротеинов прежде всего у пришлого населения (88 человек), обусловливают активацию липопе-роксидации и возможность накопления токсичных промежуточных продуктов окисления. Сравнительное изучение процессов ПОЛ у населения Юг-ры позволило выявить достоверно (р = 0,037) бо-
Корчин В.И., Макаева Ю.С. Актуальные проблемы адаптации населения... —--
лее высокий уровень ТБК-активных продуктов у пришлого населения сравнительно с ханты. Выявленные повышенные по сравнению с референтными величинами значения ТБК у 19 (25%) представителей некоренного населения Югры и у 11 (13,4%) ханты свидетельствовало не только об интенсивности метаболизма первичных продуктов ПОЛ, но и о более медленной их утилизации из организма. При этом обнаружено достоверно (р < 0,001) более высокие показатели общей анти-оксидантной активности (ОАА) у аборигенного населения по сравнению с некоренным: значения ниже референтных величин выявлены почти у половины некоренных и у 28 (34,1%) коренных жителей ХМАО. О нарушении баланса между про-оксидантами и антиоксидантами свидетельствовал также и коэффициент окислительного стресса (КОС), который был повышен у 48 (54,5%) представителей пришлого и у 23 (28,1%) коренного населения (р < 0,001).
Итак, активация процессов ПОЛ указывает на возросшую потребность организма в содержании кислорода и необходимость окисления липи-дов как энергетических субстратов. При формировании патологических систем происходит перестройка функциональных систем, активность которых направлена на установление нового компенсаторного уровня, что свидетельствует об изменении согласованной деятельности физиологических функциональных систем. В результате этого в организме складывается противодействие двух сторон: с одной — патологическая, создающая нарушение нормальных физиологических функций, а с другой — компенсаторная деятельность функциональных систем, направленная на ликвидацию патологического процесса. Следует отметить, что главная задача профилактической медицины состоит в том, чтобы выявить признаки незавершенной адаптации, не допустить чрезмерное истощение функциональных резервов тех или иных систем, своевременно провести коррекцию метаболических расстройств и не допустить срыва механизмов долговременной адаптации с последующим развитием патологии. В защите организма на системном и клеточном уровнях от избыточной активации ответа на стрессорное воздействие, приводящего к повреждающим эффектам, участвуют центральные и местные стресс-лимитирующие системы, в том числе неферментативное звено системы АОЗ, а именно: витамины Е, С, А, Р-каротин, мик-роэлементы-антиоксиданты (селен, цинк, марганец, медь) и др. соединения [3; 12].
Известно, что недостаточная обеспеченность организма витаминами-антиоксидантами, поступающими с основными продуктами питания, способствует чрезмерному развитию процессов свободно-радикального окисления. Обнаружены достоверно (р = 0,035) более высокие концентрации витамина Е в крови у аборигенов Севера по сравнению с пришлыми жителями: его дефицит зарегистрирован у 46 (52,3) пришлого населения и только у 17 (20,7%) ханты. Противоположная картина наблюдалась относительно витамина А, концентрация которого в 3 раза была выше у представителей пришлого населения, нежели среди коренного населения. Дефицит витамина А был присущ более чем половине ханты и только 8 (9,1%) некоренным жителям. Для витамина С была характерна низкая обеспеченность в обеих группах и она соответствовала более 50% всех обследуемых лиц. Полученные нами данные свидетельствуют о том, что в условиях оксидативного стресса организм максимально использует ресурсы многокомпонентной АОС, в том числе и витамины-антиоксиданты для эффективной нейтрализации токсичных продуктов ПОЛ. Следовательно, алиментарный фактор является основным в формировании нарастающей недостаточности витаминов в организме человека, которая обусловлена разбалансированностью питания по продуктовому набору и нутриентному составу, длительным хранением и транспортировкой продуктов питания, повышенной потребностью в витаминах в экстремальных условиях северного региона.
Таким образом, развитие этапа долговременной адаптации под влиянием факторов окружающей среды начинается с активации процессов СРО и повышенного образования свободных радикалов. Последние при длительной или избыточной генерации приводят к возникновению энергетического дефицита в клетках и тканях. Это в свою очередь служит сигналом для запуска генетического аппарата клетки и формирования структурного следа в системах, восстанавливающих го-меостаз и обеспечивающих избирательное развитие ключевых структур, ответственных за устойчивую долговременную адаптацию. Поэтому результатом адаптации может быть с одной стороны функциональная перестройка всех систем организма с формированием нового уровня взаимосвязи генетического аппарата и морфофункцио-нальных свойств органов и тканей [5]. С другой стороны, при нарушении в системе «антиокси-данты — липопероксидация», происходит срыв механизмов адаптации, и, как следствие, развитие
The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2016. Vol. 18. No 12
дизадаптационного синдрома и хронического патологического состояния [11]. Доказано, что синдром липидной гипероксидации развивается на Севере у людей с низкими резервными возможностями АОС значительно раньше и приводит к более быстрому прогрессированию многих заболеваний [6]. Это в первую очередь касается болезней системы органов кровообращения, так как она одна из первых реагирует на неблагоприятные условия внешней среды и включается в процесс адаптации к экстремальным условиям. Недостаточность ан-тиоксидантов в пище, сочетающаяся с высоким их расходованием в состоянии хронического экологически обусловленного стресса приводит к дисбалансу в системе: антиоксиданты-липопероксида-ция, который, в свою очередь, ведет к мембранному дефекту клеток в различных органах и тканях [9]. Истощение фонда антиоксидантов переводит свободно-радикальные процессы в неуправляемое состояние с накоплением эндогенных пе-роксидов липидов и нарушением структуры и функции мембран, вызывая оксидативный стресс [8; 10; 11]. Прежде всего, это расстройства биоэнергетических, синтетических, иммунных и де-токсикационных процессов, приводящих к прогрессивному росту заболеваемости, ухудшению качества и к уменьшению продолжительности жизни населения северного региона.
Таким образом, с целью профилактики заболеваний, в основе патогенеза которых лежит окислительный стресс (прежде всего, сердечно-сосудистых заболеваний), для жителей урбанизированного Севера необходима оптимизация обеспеченности организма микронутриентами, обладающими антиоксидантной активностью (в первую очередь витаминами-антиоксидантами) при помощи биологически активных добавок к пище и обогащенных данными микронутриентами продуктов питания.
ЛИТЕРАТУРА
1. Агаджанян H.A., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и учение о здоровье. М.: Изд-во РУДН, 2006.
2. Бойко Е.Р. Физиолого-биохимические основы жизнедеятельности человека на Севере. Екатеринбург: УрО РАН, 2005.
3. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и ан-тиоксиданты // Вестник РАМН. 1998. № 7. С. 43—51.
4. Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека. Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 2002.
5. Гудков А.Б., Попова О.Н., Лукманова Н.Б. Эко-лого-физиологическая характеристика климатических факторов Севера (обзор литературы) // Экология человека. 2012. № 1. С. 12—17.
6. Даренская И. А. Особенности метаболических реакций у коренного и пришлого населения Севера и Сибири // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2014. Т. 96. № 2. С. 97—103.
7. Дубинина Е.Е. Продукты метаболизма кислорода в фундаментальной активности клеток. Физиологические и клинико-биохимические аспекты. СПб.: Медицинская пресса, 2006.
8. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меньшикова Е.Б. Окислительный стресс. Биохимические и патофизиологические аспекты. М.: МАИК «Наука/Интерпериодика», 2001.
9. Корчина Т.Я., Корчин В.И. Медико-экологические аспекты оптимизации здоровья населения урбанизированного северного региона: Методическое пособие для экологов, врачей, аспирантов и студентов медицинских и биологических специальностей. Шадринск, 2009.
10. Панин Л.Е. Гомеостаз и проблемы приполярной медицины // Бюллетень СО РАМН. 2010. Т. 30, № 3. С. 6—11.
11. Хаснулин В.И., Хаснулин П.В. Современные представления о механизмах формирования северного стресса у человека в высоких широтах // Экология человека. 2012. № 1. С. 3—11.
12. Чанчаева Е.А., Айзман Р.И., Герасев А. Д. Современные представления об антиоксидантной системе организма человека // Экология человека. 2013. № 7. С. 50—58.
ACTUAL PROBLEMS OF ADAPTATION
OF THE POPULATION LIVING IN THE URBANIZED NORTH
V.I. Korchin, U.S. Makaeva
BU VO KHMAO-Yugra Khanty-Mansiysk State Medical Academy Khanty-Mansiysk, Russia
Annotation. In the article presented taking about the state of adaptation of population of north region (KHMAO-Yugra), being under influence extreme natural and anthropogenic factors. At the population of North the signs of disadaptation considerably more expressed for non native habitants as compared to aborigines appear: activating of processes peroxida-
Корчин В.И., Макаева Ю.С. Актуальные проблемы адаптации населения... —--—
Hon (accumulation of foods PAUL: concentration of TBK- active foods exceeded a physiological norm for 25%% non native habitants and only at 13,4% of khanty (р = 0,037 ) and exhaustion of backlogs (decline of level of ОАА almost at a half non native and for 28 (34,1%) natives of KHMAO. The coefficient of oxidizing stress was enhanceable for 48 (54,5%) representatives non native and at 23 (28,1%%) native populations (р < 0,001). Insufficient material well-being is set twisted. Е more than halves of non native habitants, twisted and are khanty twisted from all habitants of Yugri.
Key words: the North, adaptation, antioxidants, micronutrients.
REFERENCES
1. Agadjanyan H.A., Baevskii R.M., Berseneva A.P. Problems of adaptation and teaching about health. Moscow, publishing house of PFUR, 2006. (in Russian).
2. Boiko E.R. Physiological and biochemical basis of human life in the North. Ekaterinburg: UrO RAN, 2005. (in Russian).
3. Vladimirov, Y. A. Free radicals and antioxidants. Vestnik RAMN, 1998, no. 7, pp. 43—51 (in Russian).
4. Gichev Yu.P. Environmental Pollution and human health. Novosibirsk: Publishing house of SB RAMS, 2002 (in Russian).
5. Gudkov A.B., Popova O.N., Lukmanova N.B. Ekologo-physiological characteristic of climatic factors of the North (literature review). Ekologiya cheloveka, 2012, no. 1, pp. 12—17 (in Russian).
6. Darenskaya I.A. Peculiarities of metabolic reactions in indigenous and alien population of the North and Siberia. Bulletin of East Siberian scientific center SB RAMS, 2014, vol. 96, no. 2, pp. 97—103 (in Russian).
7. Dubinina E.E. Products of oxygen metabolism in the basic activity of cells. Physiological, clinical and bio-
chemical aspects. St.Petersburg, Publishing house Medical press, 2006 (in Russian).
8. Zenkov N.T., Lankin V.Z., Men'shikova E.B. Oxidative stress. Biochemical and pathophysiological aspects. Moscow, MAIK "Nauka/Interperiodica", 2001 (in Russian).
9. Korchina T.Y., Korchin V.I. Health and environmental aspects of optimization of population health of urbanized Northern region: Methodical a Handbook for ecologists, doctors, postgraduates and students of medical and biological specialties. Shadrinsk, 2009 (in Russian).
10. Panin L.E. Homeostasis and problems of circumpolar medicine. Bulletin SB RAMS, 2010, vol. 30, no. 3, pp. 6—11 (in Russian).
11. Hasnulin V.I., Hasnulin P.V. Modern understanding of the formation mechanisms of the Northern stress in humans at high latitudes. Human Ecology, 2012, no. 1, pp. 3—11 (in Russian).
12. Chunaeva E.A., Aizman R.I. Gerasev A.D. Modern views on the antioxidant system of the human body. Human Ecology, 2013, no. 7, pp. 50—58 (in Russian).
