CC BY
22
УДК 591.111.3
АКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТАРНЫХ ФУНКЦИЙ У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ, РЕГУЛЯРНО ТРЕНИРОВАВШИХСЯ В СТУДЕНЧЕСКИЕ ГОДЫ В СЕКЦИИ БОЛЬШОГО ТЕННИСА
THE ACTIVITY OF PLATELET FUNCTIONS IN YOUNG PEOPLE WHO HAD REGULAR TRAINING IN STUDENTS' YEARS IN LAWN TENNIS GROUPS
А. П. Савченко, И. Н. Медведев A. P. Savchenko, I. N. Medvedev
Курский институт социального образования (филиал)
ГОУ ВПО «Российский государственный социальный университет», г. Курск
Аннотация. У молодых людей, посещавших в возрасте 18-22 лет секцию большого тенниса и в последующем прекративших тренировки, выявлена стабильно невысокая функциональная активность тромбоцитов. В возрасте 26-35 лет агрегация тромбоцитов у них находилась на невысоком уровне, не испытывая достоверных колебаний, что, видимо, связано с постоянством их чувствительности к экзогенным влияниям. Оптимально низкая активность тромбоцитов обуславливает невыраженную агрегацию с индукторами и их сочетаниями в условиях, приближенных к внутри-сосудистым, что обеспечивает необходимый уровень микроциркуляции тканей в организме молодого человека, ранее регулярно тренировавшегося физически.
Abstract. Young people, attending Lawn tennis group at the age of 18-22 and breaking off the training later revealed low functional activity of platelets. At the age of 26-35 platelet aggregation was low without any valid fluctuations, which may be due to their steady sensitivity to exogenous factors. Optimally low activity of platelets determines weak aggregation with inductors and their compounds in the conditions close to intravascular. This provides the necessary level of micro circulation of tissues in the body of a young person who used to have regular physical training.
Ключевые слова: тромбоцитарная активность, молодой возраст, прекращение регулярных физических нагрузок, реологические свойства крови, микроциркуляторные особенности тромбоцитов.
Keywords: platelet activity, young age, regular physical exercise, the rheological properties of blood, microcirculatory characteristics of platelets.
Актуальность исследуемой проблемы. Особенности морфофункционального развития организма человека в значительной степени зависят от активности тромбоцитарно-го гемостаза, во многом обуславливающей адекватные реологические свойства крови. Известно, что физическая нагрузка способна позитивно влиять на отдельные показатели тромбоцитарных функций [4, 26-27]. Однако не изучено состояние тромбоцитарной активности у молодых людей, не имеющих вредных привычек, в прошлом регулярно активно тренировавшихся в секции большого тенниса, но в последующем снизивших интенсивность и частоту тренировок. Не оценена динамика агрегационной активности их тромбоцитов под влиянием различных индукторов и их сочетаний, имеющихся в услови-
ях кровотока. У этих людей также не оценена выраженность морфологической активности тромбоцитов in vivo, определяющая жидкостные свойства крови и текучесть ее по сосудам. В этой связи была сформулирована цель проведенного исследования: выяснить активность тромбоцитарных функций у здоровых молодых людей, не имеющих вредных привычек, оставивших регулярные тренировки в секции большого тенниса.
Материал и методика исследований. В группу исследования включены 72 здоровых молодых человека 26-35 лет, регулярно тренировавшихся в студенческие годы в секции большого тенниса, а в настоящее время оставивших регулярные тренировки, сведя их на уровень редких нерегулярных тренировок, практически на любительский уровень (24 человека 26-27 лет, 25 человек 30-31 года, 23 человека 34-35 лет). Контрольную группу составили 147 молодых людей 18-22 лет, регулярно тренирующихся физически в секции большого тенниса.
У всех обследованных проводилось определение уровня внутритромбоцитарного перекисного окисления липидов (ПОЛ) по концентрации базального уровня малонового диальдегида (МДА) в реакции восстановления тиобарбитуровой кислоты [7, 167-172], в модификации [3, 414-417] и по уровню ацилгидроперекисей (АГП) [2, 33-36], каталазы и супероксиддисмутазы (СОД) [5, 9-13]. Подсчитывалось количество тромбоцитов в капиллярной крови в камере Г оряева. Продукты лабилизации тромбоцитарных фосфолипидов - активаторов свертывания (Ф3-тромбоцитов) - оценивали по методу Е. Д. Еремина [1, 36-38] с вычислением индекса тромбоцитарной активности (ИТА). Длительность агрегации тромбоцитов (АТ) определялась визуальным микрометодом по А. С. Шитиковой [6, 49-53] с использованием в качестве индукторов аденозиндифосфата (АДФ) (0,5х10-4 М), коллагена (разведение 1:2 основной суспензии), тромбина (0,125 ед/мл), ристомицина (0,8 мг/мл) (НПО «Ренам»), адреналина (5х10-6 М., завод «Гедеон Рихтер»), а также сочетания АДФ и адреналина, АДФ и коллагена, адреналина и коллагена для моделирования реальных условий кровотока. Статистическая обработка полученных результатов проведена с использованием t-критерия Стьюдента.
Результаты исследований и их обсуждение. На этапе включения в группу исследования у молодых людей определяли основные физиологические параметры, проводили морфологический и биохимический анализы крови, показавшие, что оцениваемые общие функциональные и биохимические величины у всех обследуемых находились в пределах физиологической нормы.
Уровень первичных продуктов ПОЛ-АГП в тромбоцитах здоровых 26-27-летних молодых людей, ранее регулярно тренировавшихся физически, составлял 2,06±0,15 Д233/109тр., достоверно не меняясь к 34-35 годам, достигая в этом возрасте 2,08±0,25 Д233/109тр. (в контроле - 1,98±0,17 Д233/109тр.). При этом уровень базального МДА в тромбоцитах - конечного продукта ПОЛ - у 26-27-летних обследованных составил 0,52±0,27 нмоль/109тр., также сохраняясь на данном уровне к 34-35 годам жизни (0,52±0,14 нмоль/109тр.), при уровне в контроле 0,49±0,16 нмоль/109тр. Активность ката-лазы и СОД в кровяных пластинках, находившихся под наблюдением здоровых молодых людей, не имела достоверной динамики с 26-27 лет (9690,0±216,7 МЕ/109тр. и 1690,0±16,5 МЕ/109тр. соответственно) до 34-35 лет (95900,0±192,8 МЕ/109тр., 1690,0±22,3 МЕ/109тр. соответственно) при значении активности данных ферментов в контроле 9646,0±158,6 МЕ/109тр., 1690,0±19,7 МЕ/109тр. соответственно.
Уровень ИТА у 26-27-летних обследованных соответствовал 22,4±0,20 %, оставаясь на данном уровне у более старших обследованных и не отличаясь от уровня контроля (20,5±0,13 %). Это указывало на стабильность уровня продуктов лабилизации тромбоци-тарных фосфолипидов - активаторов свертывания крови - в кровяных пластинках у здоровых молодых людей в возрасте 26-35 лет, ранее регулярно тренировавшихся физически. У обследованных молодых людей в 26-27-летнем возрасте время развития АТ под влиянием коллагена составляло 35,8±0,24 с (в контроле - 34,6±0,17 с), оставаясь на сходном уровне у более старших обследуемых. Аналогичная активность АТ в этом возрасте у оставивших регулярные тренировки молодых людей отмечена под влиянием АДФ (46,8±0,22 с, в контроле - 46,2±0,12 с) и ристомицина (50,7±0,13 с, в контроле - 49,0±0,15 с). В более поздние сроки развивалась тромбиновая и адреналиновая АТ, составляя в 2627 лет 57,2±0,14 с и 105,2±0,34 с соответственно (в контроле - 57,±0,16 с и 103,4±0,19 с соответственно), достоверно не меняясь у более старших обследованных. В 26-27 лет при сочетанном применении индукторов у тренирующихся физически молодых людей АТ составляла: для АДФ+адреналин - 37,2±0,10 с, для АДФ+коллаген - 27,2±0,09 с, для ад-реналин+коллаген - 28,9±0,18 с, (в контроле - 37,1±0,18 с, 27,7±0,15 с и 29,9±0,16 с соответственно), оставаясь стабильной для всех испытанных индукторов и их сочетаний до 34-35-летнего возраста.
Таким образом, у ранее регулярно тренировавшихся физически молодых людей, сохранивших приверженность к нерегулярным физическим нагрузкам, отмечается стабильно невысокая тромбоцитарная активность между 26 и 35 годами жизни, способная поддерживать у них на оптимальном уровне реологические свойства крови.
Уровень жидкостных свойств крови и ее текучесть по сосудам зависят от большого числа факторов, к которым, безусловно, относятся регулярные умеренные физические нагрузки.
У здоровых молодых людей 26-35 лет, в прошлом регулярно тренировавшихся физически в секции большого тенниса, отмечены стабильно нормальные показатели анти-оксидантной активности тромбоцитов и невысокий уровень в них ПОЛ, что обуславливает у них постоянство активности кровяных пластинок. Не исключено, что это во многом связано с сохранением невысокого уровня чувствительности рецепторов тромбоцитов к экзогенным влияниям различных химических веществ в различных условиях внешней среды. Невысокая плотность рецепторов на мембранах тромбоцитов обуславливается сложными приспособительными реакциями организма у обследованных, обеспечивая сохранение необходимого уровня адаптации тромбоцитарного гемостаза к условиям функционирования.
Активность АТ с рядом испытанных индукторов и их сочетаний у молодых людей 26-35 лет, тренировавшихся физически в студенческом возрасте, позволила установить постоянство агрегативной функции кровяных пластинок. Состояние АТ при влиянии на тромбоциты сильных агонистов агрегации - коллагена и тромбина - может обуславливаться во многом постоянством механизма активации тромбоцитов через фосфолипазу С, стимулирующую фосфоинозитольный путь, через диацилглицерол и протеинкиназу С и фосфолирирование белков сократительной системы. Невысокая АТ у обследованного контингента молодежи, отмеченная также со слабыми индукторами агрегации - АДФ и адреналином, обуславливается невыраженной экспрессией фибриногеновых рецепторов (ОРПв-Ша) в условиях стимуляции фосфолипазы А2, регулирующей выход из фосфолипидов арахидоновой кислоты и последующий ее метаболизм.
Оценка АТ с несколькими индукторами одновременно показала их взаимопотенци-рующее действие, подтвердив закономерности, выявленные при исследовании АТ с изолированными агонистами. Несомненно, что важную роль в поддержании невысокой АТ играет не только стабильность активности ферментных систем тромбоцитов, в т. ч. тром-боксанообразования, но и невысокая активность секреции АДФ и АТФ и функциональной готовности актино-миозинового комплекса.
Таким образом, по мере увеличения возраста молодых людей, умеренно тренировавшихся физически в студенческом возрасте, сохраняется невысокая активность тромбоцитов, обеспечивающая оптимальные реологические свойства их крови независимо от уровня средовых воздействий на организм.
Резюме. У молодых людей, посещавших в возрасте 18-22 лет секцию большого тенниса и в последующем прекративших тренировки, выявлена стабильно невысокая функциональная активность тромбоцитов. В возрасте 26-35 лет агрегация тромбоцитов у них находилась на невысоком уровне, не испытывая достоверных колебаний, что, видимо, связано с постоянством их чувствительности к экзогенным влияниям. Оптимально низкая активность тромбоцитов обусловливает невыраженную агрегацию с индукторами и их сочетаниями в условиях, приближенных в внутрисосудистым, что обеспечивает необходимый уровень микроциркуляции тканей в организме молодого человека, ранее регулярно тренировавшегося физически.
ЛИТЕРАТУРА
1. Баркаган, З. С. Обоснование и клиническая оценка некоторых новых методических приемов распознавания предтромботических состояний и латентных тромбозов / З. С. Баркаган, Г. Ф. Еремин, А. В. Давыдов // Лабораторные методы исследования в современной клинике внутренних болезней : материалы VII пленума Всероссийского научного медицинского общества терапевтов и Всероссийского научного медицинского общества врачей-лаборантов. - М. : Наука, 1974. - С. 36-38.
2. Гаврилов, В. Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови / В. Б. Гаврилов, М. И. Мишкорудная // Лабораторное дело. - 1983. - № 3. - С. 33-36.
3. Кубатиев, А. А. Перекиси липидов и тромбоз / А. А. Кубатиев, А. А. Андреев // Бюллетень экспе-римиментальной биологии и медицины. - 1979. - № 5. - С. 414-417.
4. Марышева, Е. Ф. Тромбоцитарный гемостаз при физической нагрузке : дис. ... канд биол. наук : 03.00.13 / Е. Ф. Марышева. - Челябинск, 2003. - 204 с.
5. Чевари, С. Определение антиоксидантных параметров крови и их диагностическое значение в пожилом возрасте / С. Чевари, Т. Андял, Я. Штренгер // Лабораторное дело. - 1991. - № 10. - С. 9-13.
6. Шитикова, А. С. Визуальный микрометод исследования агрегации тромбоцитов / А. С. Шитикова // Г емостаз. Физиологические механизмы, принципы диагностики основных форм геморрагических заболеваний / под ред. Н. Н. Петрищева, Л. П. Папаян. - СПб. : Наука, 1999. - С. 49-53.
7. Schmith, J. B. Malondialdehyde formation as an indicator of prostaglandin production by human platelet / J. B. Schmith, C. M. Ingerman, M. J. Silver // J. Lab. Clin. Med. - 1976. - Vol. 88 (1). - Р. 167-172.
