ФНШОШЕФАПНЯ 217
УДК: 615.324
АКНЕ - СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ - ПЕРСПЕКТИВЫ
ПРИМЕНЕНИЯ ФИТОТЕРАПИИ
КАРОМАТОВ ИНОМЖОН ДЖУРАЕВИЧ
руководитель медицинского центра «Магия здоровья». Город Бухара Республики Узбекистан. ORCID ID 0000-0002-2162-9823
САДИРОВА ДИЛОРОМ РАЖАБОВНА преподаватель Бухарского медицинского колледжа. Город Бухара. Республика Узбекистан. ORCID ID 0000-0002-2345-6612
АННОТАЦИЯ
За последнее десятилетие отмечен рост заболеваемости акне и акнеформными дерматозами (розацеа, периоральный дерматит, демодикоз). Акне является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи у лиц молодого возраста и встречается у 85% юношей и девушек в возрасте от 12 до 20 лет, но пик заболеваемости приходится на 16-летний возраст. В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа женщин старше 25 лет, у которых в 20-40% наблюдаются акне взрослых, требующих индивидуального подхода к назначению терапии. Лекарственные растения растительного происхождения, благодаря их антибактериальным, антиоксидантным, рано-заживляющим, противовоспалительным и другим свойствам, оказывают терапевтическое воздействие при акне.
Ключевые слова: акне, вульгарные угри, фитотерапия, виноградное масло
ACNE - MODERN METHODS OF TREATMENT - THE PROSPECTS OF APPLICATION OF PHYTOTHERAPY
KAROMATOVINOMZHON DZHURAYEVICH
head of the medical center"Health Magic". City of Bukhara of the
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №11 - декабрь (28) 2018
Republic of Uzbekistan. ORCID ID 0000-0002-2162-9823
SADIROVA DILOROM RAJABOVNA
teacher of the Bukhara medical college. City of Bukhara. Republic
of Uzbekistan. ORCID ID 0000-0002-2345-6612 ABSTRACT
For the last decade growth of incidence of an acne and similar dermatosis is noted (a rozatsea, perioral dermatitis). The acne is one of the most widespread diseases of skin at persons of young age and occurs in 85% of young men and girls aged from 12 up to 20 years, but the peak of incidence is the share of 16-year age. Recently the tendency to increase in number of women was outlined 25 years at which in 20-40% the acne of the adults demanding individual approach to purpose of therapy are observed are more senior. Herbs of plant origin, thanks to their antibacterial, antioxidant, wound healing, anti-inflammatory and other properties, make therapeutic impact at an acne.
Keywords: acne, vulgar eels, phytotherapy, grape oil
ХУСНБУЗАР - ХОЗИРГИ ЗАМОН ДАВО УСУЛЛАРИ -ФИТОТЕРАПИЯНИ ИШЛАТИШ САБОКЛАРИ
КАРОМАТОВ ИНОМЖОН ДЖУРАЕВИЧ
«Магия здоровья» тиббий марказ бошлиги. Бухоро ш., Узбекистон Республикаси. ORCID Ю 0000-0002-2162-9823
САДИРОВА ДИЛОРОМ РАЖАБОВНА Бухоро тиббий колледж уцитувчиси. Бухоро ш., Узбекистон Республикаси. О^С1Ю Ю 0000-0002-2345-6612 АННОТАЦИЯ
Охирги йилларда хуснбузар касаллигининг кенг тарцалишини кузатаябмиз. \уснбузар энг тарцалган тери касалликларидан бири, 12-20 ёшгача булган йигит ва цизларнинг 85% да учрайди, ва касалланишнинг энг куп учрайдиган ёши 16-ёшда. Охирги йилларда
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №11 - декабрь (28) 2018
19
ФИШОТЕФЯПИЖ
25 ёшли аёлларда луснбузарнинг учраши купайиши тенденцияси кузатилди. Доривор гиехлар уларда булган антибактериал, антиоксидант, яра битказувчи, яллигланишга царши ва бошца хусусиятлари булгани сабабли луснбузарда терапевтик таъсир курсатадилар.
Калит сузлар: луснбузар, фитотерапия, узум мойи
Вульгарные угри являются чрезвычайно широко распространенным заболеванием. Мало кто из врачей не сталкивался с пациентами, имеющими их. Акне встречается у 69,9 % девочек и 73,6 % мальчиков в препубертатном возрасте — до 12 лет (обычно в 9-11 лет). Дети в препубертатном возрасте имеют более чувствительную кожу. До 80-85 % подростков и молодых взрослых страдают от угрей. В старших возрастных группах процент снижается, но все равно почти каждый десятый взрослый после 25 лет страдает вульгарными угрями - [1].
За последнее десятилетие отмечен рост заболеваемости акне и акнеформными дерматозами (розацеа, периоральный дерматит, демодикоз). Акне является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи у лиц молодого возраста и встречается у 85% юношей и девушек в возрасте от 12 до 20 лет, но пик заболеваемости приходится на 16-летний возраст. В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа женщин старше 25 лет, у которых в 20-40% наблюдаются акне взрослых, требующих индивидуального подхода к назначению терапии. По современным представлениям, акне — хроническое заболевание, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул, пустул и узлов]. - [3].
В патогенезе угревой болезни основными звеньями являются:
ФИТОТЕРАПИЯ 220
— наследственная гиперандрогения, ведущая к увеличению количества сальных желез и усилению выработки ими кожного сала;
— фолликулярный гиперкератоз, приводящий к формированию закрытых комедонов (при локализации в инфраинфудибулярной части сально-волосяного фолликула) или открытых (при обту-рации в акроинфудибулярном отделе);
— размножение факультативных анаэробов Propi-onbacterium acnes и Propionbacterium granulosum, что провоцирует разрушение стенки сальной железы с выходом ее содержимого в дерму, в результате чего формируется воспаление;
— клинические изменения в виде псевдополиморфной сыпи с четкой стадийностью в эволюции элементов, открытые или закрытые комедоны, папулы, пустулы, узлы, а при их нагнаивании — кисты, при разрешении которых возможно образование очагов диспигментации и рубцов - [4].
Акне развивается почти у 90% населения в пубертатном возрасте и несмотря на многочисленные исследования этой проблемы лечение больных в ряде случаев оказывается малоэффективным. Одной из причин этого может быть недостаточный учет косметологических аспектов изменений кожи при данном заболевании. В частности, в многочисленных системах оценки тяжести клинического течения акне практически не уделяют внимание тому факту, что наличие высыпаний на коже лица, которые замечают окружающие люди, приводит к различным видам нарушений психофизиологического состояния у пациентов. В этой связи данный важный классификационный признак акне мы ввели в систему оценки тяжести патологического процесса как обязательный критерий. Такая система оценки тяжести течения акне соответствует современной научной точке зрения, согласно которой более точным является не термин «воспаление», а - «воспалительно-репаративный процесс»,
поскольку с самого начала воздействия повреждающего агента на кожу «срабатывают» не только «воспалительные», но и «репаратив-ные» компоненты ответной реакции организма, а при акне включаются и факторы психоэмоционального реагирования на происходящие изменения в коже. Это несомненно необходимо учитывать и в выборе средств лечения больных; в системе стандартов лечебных мероприятий использовать такие из них, которые бы влияли на весь комплекс происходящих патофизиологических процессов при акне. В частности, к таким средствам принадлежат и адаптогены - [26].
Благодаря своим противовоспалительным и антилипогенети-ческим свойствам, прием водного экстракта сухих ягод барбариса (Berberis vulgaris L.) эффективно при лечении юношеских угрей, что подтверждено плацебо контролируемым клиническими исследованиями - [9].
Олигосахариды ламинарии (Laminaria japonica Aresh) эффективны при лечении юношеских угрей - [21]. Экстракты морской капусты, при местном применении оказывают увлажняющее воздействие на кожу - [6].
Осветленное масло льна (Linum usitatissimum L.) оказывает выраженное антибактериальное воздействие и с успехом применено при лечении юношеских угрей - [15; 23].
Благодаря антиоксидантным, вяжущим, антибактериальным свойства, наружное применение огурцов (Cucumis sativus L.) эффективно при лечении юношеских угрей - [13; 5].
Хорошие результаты получены при лечении угревой сыпи препаратами листьев грецких орехов (Juglans regia L.) - [17].
Корень солодки (Glycyrrhiza glabra L.) перспективен для лечения юношеских угрей - [18]. При СКВ, атопическом дерматите, псориазе и экземе можно применять 2% мазь солодки - [22]. Солодка показала
Электронный научный журнал «Биология и интегративная медицина» №11 - декабрь (28) 2018
себя как очень эффективное средство при лечении акне - [14]. Изоликвиритигенин солодки может служить терапевтическим средством при атопических дерматитах - [27].
Наличие антиоксидантных, антиколлагеновых и бактерицидных свойств делает препараты хмеля (Humulus lupulus L.) эффективными при лечении юношеских угрей - [25].
Современные исследования показали, что овёс (Avena sativa L.) эффективен при терапии кожных болезней - [24; 16]. Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что коллоидальные экстракты овса эффективны при лечении ксерозов - [10]. Коллоидальные экстракты зерен овса оказывают противовоспалительное, антиоксидантное и увлажняющее воздействие на кожу при наружном применении - [20]. При лечении атопического дерматита и акне успешно применен препарат Rhealba®, экстракт овса, без содержания белковых веществ - [12; 8]. Овсяная коллоидная крупа широко используется в виде кремов, присыпок для защиты кожи от повреждений - [11].
Спиртовая настойка цветков бессмертника (Helichrysum arenarium D.S.(L.) применяется как противовоспалительное средство при кожных заболеваниях - [7].
Виноградное масло (Vitis vinifera L) обладает выраженными противовоспалительными свойствами, особенно при наружном лечении кожных заболеваний и ран - [19].
Аллантол, входящий в состав корней девясила (Inula britannica L.) оказывает регенерирующее воздействие. Наружно отвар корней девясила назначают при лечении кожных заболеваний, экземы, псориаза, других зудящих дерматозов, ран - [2].
ФмтотЕФЯяух
Список литературы:
1. Баринова А.Н. Этиология, патогенез, классификация и клиническая картина вульгарных угрей. Современный взгляд на проблему -Российский семейный врач 2018, 22, 3, 14-22
2. Кароматов И.Д. Фитотерапия руководство для врачей Бухара 2918
3. Санакоева Э.Г., Масюкова С.А., Ильина И.В., Введенская Э.В., Плиева Д.В., Алиева П.М., Мамашева Г.Д. Современная терапия акне и акнеформных дерматозов - Российский журнал кожных и венерических болезней 2013, (6)., 37-39
4. Халдин А.А., Мареева Е.Б., Скворцова А.И. Патогенетические подходы к терапии вульгарных угрей - Российский журнал кожных и венерических болезней 2012, 3, 34-37.
5. Budhiraja H., Gupta R. K., Nand P. Formulation and characterization of Cucumis sativus extract in the treatment of acne -World Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences 2014, 3, 12, 1043-1057.
6. Choi J.S., Moon W.S., Choi J.N., Do K.H., Moon S.H., Cho K.K., Han C.J., Choi I.S. Effects of seaweed Laminaria japonica extracts on skin moisturizing activity in vivo - J. Cosmet. Sci. 2013, May-Jun., 64(3), 193-205.
7. Czinner E., Kery A., Hagymasi K., Blazovics A., Lugasi A., Szoke E., Lemberkovics E. Biologically active compounds of Helichrysum arenarium (L.) Moench. - Eur. J. Drug Metab. Pharmacokinet. 1999, Oct-Dec, 24(4), 309-313.
8. Fabbrocini G., Saint Aroman M. Cosmeceuticals based on Rhealba(®) Oat plantlet extract for the treatment of acne vulgaris - J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2014, Dec., 28 Suppl 6, 1-6. doi: 10.1111/jdv. 12791.
9. Fouladi R.F. Aqueous extract of dried fruit of Berberis vulgaris L. in acne vulgaris, a clinical trial - J. Diet. Suppl. 2012, Dec., 9(4), 253-261.
10. Kalaaji A.N., Wallo W. A randomized controlled clinical study to evaluate the effectiveness of an active moisturizing lotion with colloidal oatmeal skin protectant versus its vehicle for the relief of xerosis - J. Drugs Dermatol. 2014, Oct., 13(10), 1265-1268.
11. Kurtz E.S., Wallo W. Colloidal oatmeal: history, chemistry and clinical properties - J. Drugs Dermatol. 2007, Feb., (2), 167-170.
12. Mandeau A., Aries M.F., Boe J.F., Brenk M., Crebassa-Trigueros V., Vaissiere C., Teysseyre V., Bieber T. Rhealba® oat plantlet extract: evidence of protein-free content and assessment of regu-latory activity on immune inflammatory mediators - Planta. Med. 2011, Jun., 77(9), 900906.
13. Mukherjee P.K., Nema N.K., Maity N., Sarkar B.K. Phytochemical and therapeutic potential of cucumber - Fitoterapia 2013, 84, 227-236.
14. Nam C., Kim S., Sim Y., Chang I. Anti-acne effects of Oriental herb extracts: a novel screening method to select anti-acne agents - Skin. Pharmacol. Appl. Skin. Physiol. 2003, Mar-Apr.,16(2), 84-90.
15. Nand P., Drabu S., Gupta R.K. Antimicrobial investigation of Linum usitatissimum for the treatment of acne - Nat. Prod. Commun. 2011, Nov., 6(11), 1701-1704.
16. Pazyar N., Yaghoobi R., Kazerouni A., Feily A. Oatmeal in dermatology: a brief review - Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. 2012, Mar-Apr., 78(2), 142-145.
17. Qadan F., Thewaini A.J., Ali D.A., Afifi R., Elkhawad A., Matalka K.Z. The antimicrobial activities of Psidium guajava and Juglans regia leaf extracts to acne-developing organisms - Am. J. Chin. Med. 2005, 33(2), 197-204.
18. Rasheed A., Shama S.N., Joy J.M., Reddy B.S., Roja C. Formulation and evaluation of herbal anti-acne moisturizer - Pak. J. Pharm. Sci. 2012, Oct., 25(4), 867-870.
19. Reddy K.K., Grossman L., Rogers G.S. Common complementary and alternative therapies with potential use in dermatologic surgery: Risks and benefits - J. Am. Acad. Dermatol. 2013, Apr., 68(4), e127-135.
20. Reynertson K.A., Garay M., Nebus J., Chon S., Kaur S., Mahmood K., Kizoulis M., Southall M.D. Anti-inflammatory activities of colloidal oatmeal (Avena sativa) contribute to the effectiveness of oats in treatment of itch associated with dry, irritated skin - J. Drugs Dermatol. 2015, Jan., 14(1), 43-48.
21. Ruxton C.H., Jenkins G. A novel topical ingredient derived from seaweed significantly reduces symptoms of acne vulgaris: a general literature review - J. Cosmet. Sci. 2013, May-Jun., 64(3), 219-226.
22. Saeedi M., Morteza-Semnani K., Ghoreishi M.R. The treatment of atopic dermatitis with licorice gel - J. Dermatolog. Treat. 2003, Sep., 14(3), 153-157.
23. Shad A.A., Asmat S., Bakht J., Jan S., Khan M.A. Antimicrobial potentials and phytochemical analysis of desert cotton (A. Javanica) and flax (L. Ustitatissimum) - Pak. J. Pharm. Sci. 2016, May, 29(3), 861-868.
24. Wu J. Treatment of rosacea with herbal ingredients - J. Drugs. Dermatol. 2006 Jan., 5(1), 29-32.
25. Yamaguchi N., Satoh-Yamaguchi K., Ono M. In vitro evaluation of antibacterial, anticollagenase, and antioxidant activities of hop components (Humulus lupulus) addressing acne vulgaris - Phytomedicine 2009, Apr., 16(4), 369-376.
ФИШОТЕФЯПИЖ
26. Yousef W. Cosmetological aspects of skin changes in acne -Medical Journal Dermatovenerology and cosmetology 2018, 1, 1, 85 - 95.
27. Yu H., Li H., Li Y., Li M., Chen G. Effect of isoliquiritigenin for the treatment of atopic dermatitis-like skin lesions in mice - Arch. Dermatol. Res. 2017, Dec., 309(10), 805-813. doi: 10.1007/s00403-017-1787-3.