ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭКСКУРСЫ / HISTORICAL DIGRESSIONS
АЛЕКСАНДР АЛЕКСАНДРОВИЧ БОГОМОЛЕЦ
1881-1946
История борьбы человечества со старостью насчитывает не одну тысячу лет. На заре цивилизации, а также много позднее, когда век homo sapience приближался к 30-40 годам, мысль о старости и смерти тревожила человечество. Мысль о том, что старение может быть заложено с момента рождения, была высказана немецким ученым-дарвинистом Августом Вейсманом (Friedrich Leopold August Weismann, 1834-1914). В своей знаменитой лекции, прочитанной в 1891 году, Вейсман выдвинул предположение, что смерть от старости возникла в ходе эволюции: «Я рассматриваю смерть не как первичную необходимость, а как нечто приобретенное вторично в процессе адаптации...».
Илья Ильич Мечников (1845-1916), академик Александр Александрович Богомолец (18811946) и почетный академик Николай Федорович Гамалея (1859-1949) - все они занимались проблемой старения и продления жизни. Ещё студентом Саратовского университета А.А. Богомолец начал исследовать функции надпочечников - наименее изученной в те годы железы внутренней секреции. Интерес к этой теме он сохранил до конца своей жизни. Казалось бы, всего несколько шагов оставалось пройти Богомольцу до того, чтобы сформулировать концепцию стресса как состояния, возникающего под влиянием любых сильных воздействий и сопровождающегося мобилизацией защитных систем организма. Однако в 1936-1937 годах это сделал Ганс Селье, канадский патолог и эндокринолог. В итоге учёным мирового уровня, чья концепция стресса стала важной частью современной медицины и идеологии здорового образа жизни, оказался Ганс Селье.
Как печальное предвосхищение этого доносятся из предвоенных лет слова Александра Александровича: «Как для получения урожая требуется не только полноценное зерно, но и подготовленная почва, так и восприятие новых научных фактов должно быть подготовлено. Открытия и наблюдения, опережающие свою эпоху, часто
забываются и делаются потом заново другими, более счастливыми исследователями».
Однако разве у Богомольца не было талантливых учеников, прекрасно оборудованного института в Киеве? Разве его интеллектуальный потенциал был ниже, чем у Селье? Тогда почему же канадский, а не советский учёный поднялся на вершину мирового признания?
Причина была, возможно, в том, что сталинский строй требовал от науки скорейшей практической пользы. И когда Богомолец открыл так называемую антиретикулярную цитотоксическую сыворотку (АЦС), она стала восприниматься как зримое воплощение пользы. Приоритетное достижение науки в СССР! Могучее лекарство и к тому же средство продления жизни! Искренне в это поверил и Александр Александрович. Тогда можно ли обвинять его в том, что, работая на благо своего народа без сна и отдыха над чудо-препаратом, именно ему, а не фундаментальной науке отдавал он главные силы, которых оставалось всё меньше из-за развивающегося туберкулёза?
А.А. Богомолец родился 12 мая 1881 года в киевской тюрьме. Его матерью была политическая заключённая, дворянка Софья Николаевна Присецкая. Сразу же после рождения сына суд приговорил её к повешению как лидера Южнорусского рабочего союза. Но Александр III помиловал женщину. В 1900 году Александр закончил Первую киевскую гимназию, а в 1901 году начал учёбу на медицинском факультете Новороссийского университета, который с отличием окончил через пять лет. В 1909 году защитил докторскую диссертацию, высоко оценённую И.П. Павловым. Несмотря на «неблагонадёжность», молодого учёного в 1911 году командируют в Париж для подготовки к получению профессорского звания. Вернувшись в конце этого же
АЛЛЕРГОЛОГИЯ и ИММУНОЛОГИЯ в ПЕДИАТРИИ, № 4 (23), декабрь 2010 ИСТОРИЧЕСКИЕ ЭКСКУРСЫ / HISTORICAL DIGRESSIONS
года, Богомолец избирается профессором общей патологии медицинского факультета в недавно открытом Саратовском университете. Четырнадцать саратовских лет научной деятельности Богомольца стали наиболее плодотворным периодом его жизни. Последовавшее за ним профессорство во 2-м Московском мединституте, директорский пост в киевском Институте экспериментальной биологии и патологии, титулы президента Украинской академии наук, академика АН и АМН СССР, высшие ордена СССР, членство в ЦИК УССР и СССР, Верховном Совете СССР - всё это было лишь приложение.
Научная деятельность кафедры общей патологии и бактериологии Саратовского университета, возглавляемой А.А. Богомольцем с 1911 по 1925 годы, развивалась по нескольким направлениям. А.А. Богомолец успешно разрабатывал ряд частных проблем иммунологии, изучал механизмы клеточного и гуморального иммунитета и анафилаксии. Эти темы нашли отражение в его работах «Сто вопросов к проблеме аллергии», «Единство противоположностей явлений иммунитета и анафилаксии» и др. Результаты научной работы за период с 1911 по 1924 год были обобщены в 18 диссертациях, выполненных сотрудниками кафедры, а также в двухтомном издании «Труды лаборатории общей патологии Саратовского университета». Одновременно шло становление учебного процесса на кафедре, определялось содержание предмета общей патологии, проводилась большая организационно-методическая работа. В период с 1913 по 1915 год А.А. Богомолец читал курс лекций по общей патологии, фармакологии, а также по бактериологии с учением об иммунитете. В его лекциях всегда поражала неотразимая логика высказываний, последовательность изложения мыслей, способность анализа самой сложной проблемы. «Эти лекции были содержательны, изящны, облечены в интересную форму, будили живую мысль молодежи», - писал о своем учителе академик Н.Н. Сиротинин.
А.А. Богомолец много сделал для развития патологической физиологии как науки и для становления ее в качестве самостоятельной учебной дисциплины в системе подготовки врачей. В 1921 году А.А. Богомольцем была издана первая часть «Краткого курса патологической физиологии», а в 1923 году - вторая часть этого же курса, ставшего
первым учебником по патологической физиологии, который долгие годы служил основным руководством для студентов медицинских вузов страны. Комплекс исследования А.А. Богомольца был посвящен изучению роли соединительной ткани в механизмах адаптации и резистентности. Результаты его работы нашли отражение в опубликованном им в 1924 году труде «Конституция и мезенхима». А.А. Богомолец установил, что соединительная ткань выполняет не только связующую, опорную функцию, но и другие весьма важные функции, в частности трофическую, пластическую, защитную и антибластомную.
Вывод А.А. Богомольца о важной роли соединительной ткани в обеспечении резистентности организма явился стимулом для изыскания способов повышения активности «системы соединительной ткани» и разработки им антиреткулярной цитотоксической сыворотки (АЦС). АЦС способствовала ускорению консолидации костных отломков при переломах костей, заживлению ран и язв, стимулировала защитные функции. Сыворотка оказалась полезной для лечения септических инфекций, течение которых во многом зависит от состояния реактивности организма. Открытие АЦС вряд ли состоялось, если бы Богомолец не внёс вклад в изучение функций соединительной ткани, которая до его экспериментов считалась «золушкой», выполняющей лишь второстепенные задачи. Богомолец же доказал, что соединительная ткань выполняет важные защитные функции. В ней образуются антитела против патогенных микробов, её клеточные элементы участвуют в фагоцитозе. Словом, именно в соединительной ткани разыгрывается важнейшая защитная реакция организма - воспаление. Чтобы повысить реактивность соединительной ткани, Богомолец и получил АЦС. В ответ на введение человеческих соединительно-тканных клеток кроликам или лошадям в их крови появлялись антитела. Если вводить сыворотку с этими антителами человеку, соединительная ткань которого ослаблена в результате болезни или травмы, то АЦС усиливала её защитную реакцию. АЦС помогала заживлению ран у наших воинов во время Великой Отечественной войны и была эффективна при лечении некоторых поражений соединительной ткани. Однако дальнейшую судьбу «сыворотки Богомольца» счастливой не назовёшь.
НАУЧНЫЕ ПОЗИЦИИ / SCIENTIFIC POSITIONS
Появились нечестные врачи и ветеринары, раструбившие о свойствах АЦС чуть ли не как универсального лекарства. Сывороткой будто бы излечивался даже рак и душевные недуги человека и к тому же многие болезни животных, точнее, все те, против которых она в экспериментах и применялась. Это подорвало доверие к АЦС у добросовестных учёных. Кроме того, АЦС была опасной в качестве внутривенного препарата, малоэффективной в форме растворимого порошка для перо-рального введения из-за разрушения её желудочными ферментами.
«Рыцарем социалистической науки» в газетах тех лет Богомольца называли не напрасно. Склонность к таким изящным выражениям, как «Я взял старость в осаду», «Нашёл ещё лазейку в броне, окружающей смерть», была слабостью Александра Александровича. «Осаждая» своим лекарством всё новые болезни с упорством Дон Кихота, Богомолец пытался вполне в духе его родителей-революционеров решить проблемы радикально, раз и навсегда. А наука такого не терпит. В определённые моменты эмоции у него начинали преобладать над трезвым научным видением. Это лишало Богомольца критического отношения к его детищу - АЦС, и, в конце концов, привело к тому, что бравурные рапорты об успехах лекарства нечасто подтверждались строгими экспертизами. Изданная при его жизни монография «Продление
жизни» пользовалась популярностью и была переведена на многие языки. Существует версия, что по приказу Сталина, внимательно следившего за работой академика в надежде, что АЦС продлит и его собственные годы, книга некоторое время была засекречена. Однако так ли это было на самом деле, неизвестно.
А.А. Богомолец умер в 1946 году. По его воле он был похоронен на территории киевского Института экспериментальной медицины, на площадке, которую сотрудники института, любившие отдыхать здесь, называли «подковой». Незадолго перед смертью Александр Александрович грустно пошутил в разговоре с родными, что отсюда ему будет удобнее приходить незамеченным на заседания учёного совета и в лаборатории на эксперименты... Правда, после смерти Богомольца стало окончательно ясно, что его сыворотка не способна приносить долголетие...
ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ МАТЕРИАЛЫ:
1. Игнаткин ИА. и др. Киев. Путеводитель-справочник. - Киев: изд-во полит, лит. Украины, 1964.
2. Патологическая физиология. /Под. ред. А.Д. Адо и Л.М. Ишимовой. - М.: Медицина, 1980.
3. www.lgz.ru
Информация подготовлена заместителем главного редактора, канд. мед. наук Н.А. Лян. ■
Иммунопрофилактика респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у младенцев
и и
с бронхолегочнои дисплазиеи
(часть I)
Д.Ю. Овсянников
Российский университет дружбы народов, Москва
Immunoprophylaxis of respiratory syncytial virus infection in infants with bronchopulmonary dys-plasia
D.U. Ovsyannikov
The review contains information about contribution of respirtory syncytial virus (RSV) into development of acute states of bronchopulmonary dysplasia (BPD).
An innovative highly-effectively method of prevention of RSV- infection in infants with BPD is described by means of monoclonal antibody drug - palivizumab. General data on a new class of immunostimulating therapy - humanized target-specific monoclonal antibody are presented. Immunobyological characteristics, mechanism of action, farmacokinetics and effective-