РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка ТОМ 3
WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b. m. kostyuchenok journal VOL. 3 ®
4
Пост-релиз
3-й Международный конгресс «Раны и раневые инфекции», посвященный 100-летию со дня рождения академика М. И. Кузина
Москва, 21-24 ноября 2016 г.
Ю. С. Пасхалова
ФГБУ«Институт хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава РФ, 117997, Москва, ул. Бол. Серпуховская, д. 27; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Министерства образования РФ, 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8
Контакты: Юлия Сергеевна Пасхалова, [email protected]
С 21 по 24 ноября 2016 года в Москве состоялся 3-й Международный конгресс «Раны и раневые инфекции», посвященный 100-летию со дня рождения академика М. И. Кузина1, в рамках которого была проведена конференция «Проблемы анестезии и интенсивной терапии раневых инфекций». Организаторами конгресса выступили РОО «Хирургическое общество — Раны и раневые инфекции», ФГБУ «Институт хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России, ГБУЗ «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии» ДЗМ, департамент здравоохранения города Москвы, ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Минобрнауки России, ООО «Российское общество хирургов», Международный благотворительный фонд помощи детям при катастрофах и войнах, Благотворительный фонд содействия в оказании
медико-социальной и реабилитационной помощи детям с тяжелой травмой и ее последствиями (Фонд детского доктора Рошаля).
Институт хирургии им. А. В. Вишневского собрал в этом году в своих стенах 966 делегатов из 16 регионов России, а также из Белоруссии, Армении, Голландии, США и Словении, чтобы почтить память величайшего хирурга и ученого XX века академика М. И. Кузина (с 1976 по 1988 год занимал пост директора Института хирургии им. А. В. Вишневского). Мероприятие открыли директор ФГБУ «Институт хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России, академик РАН, профессор Амиран Шотаевич Ревишвили; президент Национальной медицинской палаты, президент ГБУЗ «НИИ неотложной детской хирургии и травматологии» ДЗМ, профессор Леонид Михайлович Рошаль; заведующий кафедрой общей хирургии
РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка_ТОМ 3 &
WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b. m. kostyuchenok journal VOL. 3 "Г еч
4
Рис. 2. Возложение цветов к памятной доске М. И. Кузина
ФГБУ «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, академик РАН, профессор Виктор Кузьмич Гостищев; президент РОО «Хирургическое общество — Раны и раневые инфекции», руководитель центра ран и раневых инфекций ФГБУ «Институт хирургии им. А. В. Вишневского» Минздрава России, директор ГБУЗ «НИИ Неотложной детской хирургии и травматологии» ДЗМ Валерий Афанасьевич Митиш (рис. 1).
Конгресс начался с конференции, посвященной 100-летию со дня рождения академика М. И. Кузина. Мероприятие прошло очень тепло и эмоционально, можно сказать, это был настоящий праздник для семьи М. И. Кузина (на конференции присутствовали жена, невестка и внучка академика) и собравшихся в зале участников, а не формальная «историческая открытка» крупного научно-практического форума. Затем прозвучали пленарные доклады А. Ш. Ревиш-вили, П. В. Глыбочко, А. В. Егорова, С. П. Глянцева и Л. А. Блатуна. Они осветили различные стороны научной, хирургической, образовательной и общественной деятельности академика, подчеркнули поразительную актуальность его идей для наших дней и фантастическую прозорливость, которая находит продолжение в практической работе центра ран и раневых инфекций, ожогового центра Института хирургии им. А. В. Вишневского и многих других современных
образовательных и лечебных учреждений. Безусловно, такое по-настоящему искреннее отношение к истории и прошлому Института хирургии им. А. В. Вишневского имеет колоссальное назидательное и патриотическое значение, направленное не только на обогащение знаниями, но и на мотивацию молодого поколения хирургов, так как подчеркивает роль и вклад отечественных ученых в советскую, российскую и мировую медицину.
К юбилею академика был выпущен фотоальбом-биография, посвященная жизненному и творческому пути М. И. Кузина. Директор Института хирургии им. А. В. Вишневского А. Ш. Ревишвили преподнес альбом в подарок супруге Михаила Ильича Галине Петровне. Конференция продолжалась более 3 часов без перерыва и завершилась возложением цветов к памятной доске у стен центрального входа в Институт хирургии им. А. В. Вишневского (рис. 2). Организаторы конференции, родственники и собравшиеся участники отметили важность мероприятия, которое, с одной стороны, подчеркнуло связь времен в истории медицины, а с другой — стало флагманом, настроившим на серьезную работу и ясный взгляд в будущее хирургии в ходе конгресса в течение последовавших 4 дней.
Первые 2 дня работы были посвящены проблеме лечения обширных ран и дефектов тканей конечностей у детей и взрослых2. В течение 3 заседаний 21
2Проблема выбрана неслучайно, так как в 1954 году М. И. Кузин защитил докторскую диссертацию по теме «Клиника, патогенез и лечение синдрома длительного раздавливания»
РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка ТОМ 3
WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b.m. kostyuchenok journal VOL. 3 ®
4
ноября и 4 заседаний 22 ноября обсуждались самые актуальные вопросы организации и оказания качественной современной специализированной помощи пострадавшим детям и взрослым как в условиях чрезвычайных ситуаций и вооруженных конфликтов, так и в мирное время. Военные и гражданские, детские и взрослые хирурги делились своими знаниями и опытом, докладывали об успехах комплексного лечения данного контингента больных, достигнутых за последние десятилетия, подчеркивали, что все они были бы невозможны без разработанного в 80-х годах XX века и опубликованного в монографии «Раны и раневые инфекции» (1981, 1990 под редакцией М. И. Кузина, Б. М. Костючёнка) принципа активного хирургического лечения гнойных ран.
В настоящее время по всему миру ежегодно проходит огромное количество региональных и международных научных форумов. Как правило, все они посвящены достаточно узкоспециализированным темам и собирают изолированно либо травматологов-ортопедов, либо общих хирургов,
либо пластических хирургов. Военно-медицинские конгрессы и конференции проходят отдельно и их редко удается посетить гражданским специалистам. В связи с этим, одной из главных задач организаторы конгресса «Раны и раневые инфекции» считают объединение в рамках данного мероприятия специалистов не только разных профессий, но и сфер деятельности для обогащения дисциплины в медицинском, организационном и научном планах. Такие мультидисциплинарные мероприятия в какой-то степени являются данью уважения к нашему
3 и и
прошлому3, а с другой — действительно позволяют всесторонне развивать хирургию, гибко подстраиваться под современные реалии, стремительно внедрять новые стратегии и методы лечения, которые могли быть первично разработаны для решения совершенно других задач.
Заседания получились очень насыщенными, собравшиеся активно обсуждали вопросы и особенности тактики лечения скелетной травмы, раз-мозжения мягких тканей, отрыва конечностей.
РАНЫ И РАНЕВЫЕ ИНФЕКЦИИ журнал им. проф. б. м. костючёнка_ТОМ 3 &
WOUNDS AND WOUND INFECTIONS the prof. b. m. kostyuchenok journal VOL. 3 "Г еч
4
Рис. 4. Закрытие конгресса
Были предложены алгоритмы организации помощи раненым и пострадавшим, современные способы выполнения первичной хирургической обработки, местного лечения, иммобилизации поврежденного сегмента и т.д. В рамках конгресса прозвучали доклады о современных способах объективизации и контроля за течением раневого процесса и эффективности компьютерного мониторинга его динамики. Темами 2-х заседаний стали методы пластического закрытия обширных ран у детей и взрослых, где обсуждались как способы с использованием местных тканей и дозированного тканевого растяжения, так и микрохирургические техники перемещения комплексов тканей в зону дефекта. Докладчики не обошли вниманием и современные дополнительные физические методы лечения обширных ран: вакуумную терапию, гидрохирургию, ультразвуковую кавитацию — все они активно применяются как во взрослой, так и в детской общей и гнойной хирургии, травматологии, комбустио-логии.
На третий день работы конгресса прошла научно-практическая конференция «Анестезия и интенсивная терапия при раневой инфекции». Это, уже ставшее традиционным, мероприятие позволяет хирургам окунуться в проблемы анестезиологии и реаниматологии, а специалистам области — обсудить основные вопросы, касающиеся особенностей, связанных с раневой инфекцией и сепсисом при тяжелой сочетанной травме у детей и взрослых. Интереснейшая дискуссия развернулась по вопросу выбора метода анестезии и роли регионарных методов обезболивания в гнойной хирургии. Свидетельством практического перехода клинической медицины, в частности реаниматологии при тяжелом сепсисе, на молекулярно-клеточный уровень служили, к примеру, доклады профессора
С. В. Сокологорского «Гликокаликс. Новая клиническая парадигма?», профессора Н. В. Белобородовой «Роль ароматических микробных метаболитов при сепсисе», профессора М. Б. Ярустовского «Методы молекулярной трансфузиологии в интенсивной терапии критических состояний». Заседания получились очень эмоциональными и привлекли большое внимание не только анестезиологов-реаниматологов, но и хирургов, которые активно участвовали в дискуссии, задавали вопросы докладчикам и членам президиума.
В заключительный, четвертый, день был проведен международный симпозиум «Диабетическая стопа — хирургия, ортопедия, реабилитация». В рамках симпозиума специалисты обсудили вопросы биомеханики стопы и выбора терапевтической обуви при различных видах деформаций, после подологических операций, а также наиболее актуальные проблемы, требующие хирургической коррекции при синдроме диабетической стопы, современный взгляд на высокие ампутации нижних конечностей и последующее протезирование. Кроме того, профессор И. В. Гурьева представила «Международное руководство по диабетической стопе», подготовленное международной рабочей группой по диабетической стопе4.
Конгресс сопровождала выставка медицинского оборудования, современных лекарственных препаратов и перевязочных средств (рис. 3). Приятно радует, что с каждым годом в выставке принимает участие все больше отечественных производителей.
По мнению организаторов и участников, конгресс прошел на высоком научном уровне и одновременно в теплой дружеской атмосфере, а прозвучавшая в докладах информация будет очень полезна как в повседневной практической деятельности, так и в долгосрочной перспективе для решения научных и организационных проблем (рис. 4).
4С сокращенным вариантом данного документа можно ознакомиться в №2/2016 журнала «Раны и раневые инфекции»