Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 919
системная гепаринизация при микрохирургических венозных анастомозах у кролика
Корчагина Д. О., Шелякова А. В., Морозова П. С., Баклагин А. Е.
Научный руководитель: ассистент Косулин А.В.
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора Ф.И. Валькера Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Косулин Артем Владимирович — ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора Ф.И. Валькера. E-mail: [email protected].
Ключевые слова: микрохирургия, венозный анастомоз, гепарин.
Актуальность: наложение венозных микрохирургических анастомозов является манипуляцией, имеющей значение для экспериментальных исследований. Представляет интерес анализ влияния системного применения гепарина на их состоятельность.
Цель исследования: провести сравнительный анализ результатов наложения микрохирургических венозных анастомозов с применением системной гепаринизации и без антикоагу-лянтной терапии.
Материалы и методы: на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии СПбГПМУ выполнено 63 микрохирургических анастомоза бедренной вены у кролика. Животные, погибшие интраоперационно, а также случаи, в которых состояние анастомоза не было оценено при аутопсии, исключены из исследования. Из 43 оставшихся случаев в 11 интраоперационно применялся гепарин в дозе 1000 ЕД, в 32 антикоагулянтная терапия не применялась. Учитывали проходимость анастомозов по данным аутопсии.
Результаты: срок наблюдения составил от 3 до 69 суток. После интраоперационного применения гепарина проходимыми оказались 9 микрохирургических анастомозов из 11 (81,8%), в группе без применения антикоагулянтной терапии — 23 из 32 (71,9%). Связанных с системным применением гепарина осложнений отмечено не было.
Выводы: интраоперационное системное применение гепарина улучшает результаты формирования микрохирургических венозных анастомозов и не сопровождается осложнениями. Литература
1. О'Брайен Б. Микрососудистая восстановительная хирургия. М.: Медицина, 1981.
3D модель-слепок и тренажер для освоения мануальных хирургических навыков на мозговом отделе черепа в реальной топографо-анатомической среде
Колосюк. А. В.
Научный руководитель: д.м.н. профессор Багатурия Г. О., д.м.н., профессор Трунин Е.М., к.м.н, доцент Смирнов В.Ю., ст.преп. Татаркин В.В.
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора Ф.И. Валькера Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Колосюк. А.В. — студент 4 курса, педиатрический факультет. E-mail: [email protected] Ключевые слова: 3D-моделирование.
Актуальность: Реалистичность тактильных ощущений при использовании муляжей уступает работе на биологическом материале. Использование биологического материала от живот-
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
ных или умерших людей связано со значительными этическими, юридическими и материальными ограничениями. Применение модели черепа для отработки мануальных навыков нейрохирургических вмешательств на мозговом отделе черепа позволяет избежать вышеуказанных проблем, а также обеспечить биологическую безопасность по сравнению с использованием трупного материала.
Цель исследования: Исследовать и подобрать экономически выгодный материал, максимально имитирующий физико-механические свойства черепа. Создать модель для массового производства муляжа свода черепа, и дальнейшего внедрения последнего в учебный процесс.
Материалы и методы: протакрил (быстроотвердевающая пластмасса), гипс, PLA-пластик, SD-принтер «ZENIT». В ходе эксперимента сравнивали физико-химические свойства костной ткани и материалов имитирующих последние. Необходимые данные были взяты из научных статей, учебных пособий и из паспортов материалов, предоставленные производителями. Для имитации костной ткани были использованы протакрил и гипс.
Результаты: 1.Сравнительная физико-механическая экспертиза показала, что костная ткань свода черепа по показателям прочности на растяжение (МПа), твердости по Бринеллю (НВ) и модулю упругости равна 100МПа, 450НВ и 10000МПа соответственно. Протакрил, имеющий показатели 50МПа, 355НВ и 7000МПа, более приближен к показателям костной ткани, чем гипс ( 30МПа, 110НВ, 1000МПа). 2.Разработана и напечатана на 3D-принтере модель-слепок свода черепа из PLA-пластика. З.Произведена проверка на совместимость протакрила и PLA-пластика. 4.Изготовлен свод черепа.
Выводы: протакрил по твердости и мануальным ощущениям более приближен к костям черепа, чем гипс, он подходит для изготовления тренажеров. Литература
1. Дубровский В.И. Биомеханика: Учеб. для сред. и высш. учеб. заведений. / В.И. Дубровский, ВН. Федорова.
2. Багатурия Г.О. Перспективы использования 3D-печати при планировании хирургических операций.
3. Щаденко С. В, Горбачева А.С. Арсланова А.Р. 3d визуализация для планирования операций и выполнения хирургического вмешательства.
использование технологии 3р-моделирования при выполнении фибромэктомии миокарда
Кушниренко М. Я., Медник Л. Б., Ушаков В. А.
Научный руководитель: д.м.н. профессор Багатурия Г. О.
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии им. профессора Ф.И. Валькера Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Кушниренко М.Я. — студент 4 курса, педиатрический факультет. E-mail: lily. [email protected].
Ключевые слова: фиброма сердца, 3D-моделирование, фибромэктомия.
Актуальность: на сегодняшний день без технологий не обходится практически ни одна операция. Однако прогресс не стоит на месте, в частности, 3D-моделирование начало использоваться повсеместно, и медицина не стала исключением. Совсем недавно с помощью этой технологии в нашем университете впервые была проведена уникальная операция по удалению фибромы миокарда.
Цель исследования: изучить методику выполнения операции по удалению фибромы миокарда с использованием индивидуальной анатомической 3D-модели сердца пациента.
Материалы и методы: Объектом исследования стал ребёнок 7 месяцев жизни с обнаруженным редким тяжёлым пороком сердца — фибромой миокарда. Студентами произведено повторное 3D-моделирование сердца по результатам компьютерной томографии, а также дополнительное сравнительное исследование с похожими оперативными вмешательствами наших западных коллег для обозначения перспективы использования 3D-моделирования в сфере оперативной хирургии.
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174